武漢肺炎須知懶人包：環境消毒篇

新冠肺炎仍持續延燒，民眾該如何做好居家消毒工作？酒精、漂白水、次氯酸水的使用途徑與使用方法有何不同，該如何選用呢？健談圖文整理居家消毒常見問題，跟著健談一起來瞭解。
 
問題一：居家消毒的作法有哪些？
 

 
1. 酒精消毒
酒精可以使冠狀病毒的蛋白質出現變性，導致病菌死亡，故可作為消毒使用。吳書毅醫師補充，酒精濃度在70%至78%都具有殺菌的效果，除了可用做手部消毒外，亦可用於清潔眼鏡鏡片。但吳醫師也叮嚀，酒精對於腸病毒、諾羅病毒、輪狀病毒無效，可改用稀釋含氯漂白水來清潔環境。
 
2. 稀釋含氯漂白水
市售含氯漂白水中因含有「次氯酸鈉」成分，故可將漂白水稀釋後作為環境消毒使用。根據衛生福利部建議，將次氯酸鈉濃度約5%的含氯漂白水加入100倍清水稀釋，即可得到500ppm的自製消毒水，可用於擦拭門把、桌面、拖地、清潔玩具使用。然而，吳書毅醫師提醒，因含氯漂白水具有刺激性，因此建議環境消毒時可配戴橡膠手袋、口罩，並保持空氣流通，以降低對皮膚與呼吸道的刺激性。
 
3. 紫外線消毒：
紫外線具消毒作用，在天氣良好時，可將寢具、衣物放在大太陽下曝曬，或使用紫外線燈來消毒室內環境，都有助於降低病菌感染的風險。
 
4. 高溫煮沸：
高溫煮沸有助於達到殺菌功效，因此防疫期間建議飲食應完全煮熟再食用；此外，若家中有人生病時，亦可使用熱水清潔碗筷，以降低家人之間疾病傳染的可能。
 
問題二：若買不到75%的消毒用酒精，可以自行調製嗎？
 

 
根據衛福部資料指出，消毒用酒精並非一定要剛好是75％，只要酒精濃度介於70至78%之間都可達到消毒的作用！若手邊可購買到濃度95%的酒精時，只要以酒精4、純水1的比例調製，即可得到消毒用酒精。
 
衛福部提醒，水的部分建議可用自來水煮沸後冷卻再進行調製，調配好的消毒用酒精可倒入乾淨的寶特瓶寶存，或倒入乾洗手瓶、化妝水噴霧瓶等容器使用；然而，自行裝瓶的消毒用酒精一定要在瓶身外有清楚的標示，以免出現誤用的情況喔！
 
問題四：如何自製消毒水？使用上該注意哪些重點？
 

 
衛生福利部建議，使用市售的含氯漂白水加水稀釋，就足以消滅細菌、真菌與病毒，為自己與家人的健康多添一份保障！以一般常見的市售含氯漂白水為例，其內含的次氯酸鈉濃度約5%，因此只要加入100倍的清水稀釋即可得到濃度為500ppm的消毒水，可作為一般環境、物品消毒使用；像是每日例行性的消毒清潔工作，就可將10c.c.的漂白水加入1公升清水中，用以擦拭門把、桌面、地板、玩具等處。
 
然而，值得留意的是，由於含氯漂白水具有刺激性，建議在調製消毒水時應配戴口罩、手套，並打開門窗、保持環境通風良好。調製好的消毒水應在瓶身明顯處標註名稱與日期時間，並於24小時內使用；若隔日仍有剩餘未使用完的消毒水宜丟棄不用，以達較好的防疫效果。

問題四：近期常聽到「次氯酸水」是什麼？與漂白水中的「次氯酸鈉」有什麼不同？
 

 
含氯漂白水中的「次氯酸鈉」成分就是最經濟實惠的消毒方式之一，但市面上也有不少標榜同樣可殺菌且無明顯刺鼻氣味的「次氯酸水」，其作用與使用方式與「次氯酸鈉」有何不同？吳書毅醫師表示，「次氯酸鈉 (NaCIO) 」與「次氯酸水 (HCIO) 」都帶有「次氯酸陰離子 (ClO-)」，故可作為消毒殺菌使用，但使用時需注意以下幾項重點：
 
1. 次氯酸、次氯酸鈉皆不可食用，若用以消毒食器、食材，應再以清水沖淨、風乾。
次氯酸水標榜可以作為食器、食材消毒使用，但其實無論是次氯酸、次氯酸鈉都成分不可食用！根據食品藥物管理署「食品用洗潔劑衛生標準修」指出，若以次氯酸、次氯酸鈉成分清潔食器，應確實經排放或風乾揮發等程序，以免清潔劑殘留於食品接觸面；而若以次氯酸、次氯酸鈉清洗蔬果等食品時，使用後需再次經飲用水充分清洗、殺菁、加熱或其他適當處理，使最終食品殘留濃度在總有效氯1ppm以下才符合規定。
 
2. 將次氯酸水作為環境消毒使用，濃度須介於100至300ppm才有殺菌效果。
市售的次氯酸製造機產生的次氯酸水濃度大約介在30至80ppm不等，並不足以作為環境消毒使用；若需用以消毒居家環境，需使用次氯酸濃度介於100至300ppm之產品方具效果。此外，自製的次氯酸水也可能因為保存不當、存放過久等導致成分分解失效，而減低其消毒殺菌的效果，提醒民眾應多加留意。
 
3. 居家消毒建議可將含氯漂白水稀釋成500ppm即可。
一般市售常見的漂白水中含有5%的次氯酸鈉成分，其殺菌效果佳，可有效殺死細菌、病毒、真菌等，很適合做為居家消毒使用。使用時，只要將含氯漂白水加入100倍的清水稀釋成500ppm濃度即可用以擦拭門把、桌面、拖地使用，可靜待30分鐘後再用清水擦拭一遍，以降低異味殘留，實為居家環境消毒最經濟實惠的做法。然而，吳書毅醫師也提醒，稀釋後的漂白水最好在24小時內使用完畢，長時間存放可能導致成分分解失效而降低殺菌的效果。
 
4. 「次氯酸水」與「次氯酸鈉」都有刺激性，經常接觸恐誘發呼吸道、皮膚過敏反應。
次氯酸水、次氯酸鈉成分皆具刺激性，經常與皮膚接觸恐誘發皮膚炎或過敏反應。此外，漂白水稀釋前的次氯酸鈉濃度高，有明顯的刺鼻臭味，若不慎大量吸入會刺激呼吸道、甚至誘發氣喘發作，因此使用時需特別小心留意。
 
吳書毅醫師提醒，就個人防疫來說，勤用肥皂洗手仍是最安全、有效的做法，過度依賴酒精、乾洗手液、或其他消毒產品都可能刺激皮膚造成發炎或不適症狀。若想進行居家環境消毒時，建議優先採用稀釋漂白水擦拭家中環境，經濟實惠又可強效抗菌，為自己與家人的健康多一份保障。
 
問題五：孩童玩具該如何清潔消毒？
 

 
「玩具清潔」也是居家防疫的重點之一，吳書毅醫師提醒，家長應定期幫孩童清洗玩具，像是絨毛玩偶可水洗或擦拭後放在陽光下曝曬，若是塑膠玩具則可採用消毒水擦拭、風乾，維持玩具清潔，就有助于降低病菌傳播的風險！
 
家中的塑膠玩具該如清洗？
若為無縫的玩具，可直接以肥皂水清洗後沖淨；若不能水洗時，則可採用稀釋後的漂白水予以擦拭消毒。消毒水調製的比例可採1公升水加入20cc的漂白水混勻即可，擦拭玩具時建議戴上手套，先以毛巾沾取消毒水擦拭玩具各處，再以清水徹底擦拭一次，並放置於通風良好處任其陰乾。
 
若為絨毛、布製玩偶又該如何清潔？
可先運用刷子或以拍打的方式清除表面灰塵，初步處理時建議在通風良好處（如陽台、院子等）並加戴口罩以免吸入大量粉塵。若玩偶可水洗，則可採手洗或放置在洗衣袋用洗衣機清洗；若不能水洗，則可用毛巾沾清水擦拭玩偶表面。水洗或擦拭完畢後，建議放置在陽光下曝曬乾燥，以免玩偶潮濕發霉。此外，吳書毅醫師補充，若想要避免玩偶誘發氣喘問題，則可將絨毛玩偶包好放入冷凍庫冰凍一天再取出曬乾，即可有效殺死塵蟎喔！
 
專家諮詢：弘森診所 吳書毅醫師
資料來源：衛生福利部
 
延伸閱讀：
【武漢肺炎須知懶人包：正確洗手篇】 http://www.havemary.com/article.php?id=5564
【武漢肺炎須知懶人包：口罩使用篇】  http://www.havemary.com/article.php?id=5572
 
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