營養師解析⟫低鈉鹽防高血壓？氟鹽防蛀牙？市售食鹽的功用一次看！

台灣人缺碘嚴重，根據國民營養調查有將近50%的成年人都有缺碘問題，除了家用鹽建議以碘鹽為主以外，市面上也有許多鹽品，如：低鈉鹽、美味鹽、氟鹽等眾多功能性食鹽，到底這些鹽的功用有哪些，各別又含什麼營養素，這次讓營養師解析給你聽！

解析一⟫低鈉鹽是什麼

減鈉是健康的趨勢，亦是衛福部一直在推行的政策，市面上宣稱減鈉的食鹽大概有兩種，一種是美味鹽、一種是低鈉鹽，以下整理屬於減鈉鹽的資料，供大家參考

整理一⟫低鈉鹽成分

無論是低鈉鹽、減鈉鹽或美味鹽，都是以氯化鉀（KCl）取代氯化鈉（NaCl），以達到降低鈉攝取的目的，因此低鈉鹽、減鈉鹽及美味鹽的成份主要有氯化鈉與氯化鉀。

整理二⟫低鈉鹽種類

根據法規，氯化鈉低於65%的鹽產品才能稱為減鈉鹽，因此市面上可以看到有「減鈉鹽」與「美味鹽」兩種。

• 減鈉鹽：以氯化鉀取代50%的氯化鈉。
• 美味鹽：以氯化鉀取代30%的氯化鈉，因為鈉含量尚未達到法定的65%，因此不能稱為減鈉鹽。

整理三⟫低鈉鹽功效

減少鈉攝取，降低高血壓風險

根據國民營養調查，幾乎每個年齡層都有鈉攝取過多的問題，以19-44歲而言，男女性分別每天攝取4,152毫克與3,192毫克，皆高於建議攝取限量的2,400毫克。然而，鈉攝取過量已被證實是高血壓風險因子之一，這也可能是台灣民眾高血壓的原因之一。

國民營養調查也顯示，在45-64歲的男性，高血壓族群達到38%，再加上高血壓前期則高達70%。

女性也分別有28%與50%，且隨著年齡增加，高血壓罹患比例隨之提高，到65歲以後高血壓與高血壓前期都紛紛超過80%。

不只是年長族群，19-44歲高血壓比例也超過10%，加上高血壓前期也有40%，顯示台灣高血壓問題十分嚴重。

透過低鈉鹽降低鈉的攝取量，就可以顯著幫助改善血壓問題！

增加鉀攝取，降低高血壓風險

鈉使血管收縮讓血壓升高，鉀則使血管舒張讓血壓下降，所以要改善高血壓問題，可不是只有降低鈉攝取，同步增加鉀攝取量也是重點！

研究指出攝取足夠的鉀離子能幫助高血壓族群改善舒張壓與收縮壓，但並不會使健康族群發生低血壓問題。根據此研究，世界衛生組織建議每天要攝取3,510毫克的鉀離子，而台灣國健署建議攝取量為男生2,800毫克、女生2,500毫克。

台灣民眾的鉀離子普遍攝取不足，僅有45至74歲族群勉強達到台灣國健署的建議量（約2,700至3,000毫克），但仍不及世衛組織建議的3,510毫克。

若選擇利用氯化鉀取代氯化鈉的低鈉鹽，不只降低鈉攝取，同時也增加鉀攝取量，更可幫助血壓調節。

以每日攝取的食鹽量換算，可以減少460毫克的鈉攝取量，也同時增加近600毫克的鉀離子攝取量，再加上飲食中多一點蔬菜與水果，就更可以達到WHO建議的鉀離子的攝取量。

整理四⟫低鈉鹽用法

由於低鈉鹽的鈉含量較低，在同樣的鹽量下會讓菜餚稍微清淡些，我們不應該為了讓口味更重而增加用鹽量，這樣就會失去低鈉鹽減鈉的意義。

整理五⟫低鈉鹽適合對象與不適合對象

低鈉鹽幾乎適合所有族群，從幼兒、學童、青春期、成年至銀髮族，都可以適用低鈉鹽減少鈉攝取，也同時補上鉀，幫助預防發生高血壓！

唯有腎臟病與洗腎患者需要注意，因為鉀會從尿液，若腎臟功能降低，會使鉀離子蓄積於體內導致血鉀過高，嚴重者出現心律不整、休克等風險，因此法規也有規定減鈉鹽需以中文顯著標示「腎病變者應諮詢醫師或營養師是否適宜使用」等警語字樣。

解析二⟫氟鹽是什麼？

近幾年，市面上也出現了添加氟的鹽品，氟鹽的效果是什麼？成分又是什麼？接下來整理氟與氟鹽的資料給大家參考：

整理一⟫為什麼需要補充氟

台灣兒童與青少年的牙齒狀況有很大的進步空間，牙齒狀況會以恆齒蛀牙指數（DMFT）為標準，DMFT是指

• 蛀牙（Decay）
• 缺牙（Missing）
• 補牙（Filling）
• 總數（Total）

台灣兒童與青少年的恆齒DMFT為1.9，遠遠高於英國（0.3）、德國（0.3）、法國（0.5）、中國（0.5），WHO已在2000年設下目標（以12歲DMFT為標準）

• 2000年：目標小於3
• 2010年：目標小於2
• 2025年：目標小於1

然而，2020年台灣兒童與青少年DMFT為1.9，僅達到14年前的目標，而遠遠高於2025年的目標，這就代表台灣小孩子急需好好保護牙齒。

整理二⟫氟的作用與功效

氟是人體琺瑯質的組成物之一，在體內可做到促進新骨生成、幫助新生牙齒生長、影響齒斑菌叢與促使牙齒琺瑯質受損處的礦化，形成耐酸防蛀層（fluoroapatite），可以避免蛀牙發生，保持牙齒健康與牙口功能正常。

整理三⟫補充氟的方式

台灣目前尚未有完整的氟攝取報告，但比擬中國大陸的研究發現，我們確實可能會有氟攝取不足的現象，所以政府積極的採取研擬多樣補充氟的政策。

台灣現行補氟相關政策與隱憂

• 兒童牙齒塗氟：目前每年塗氟1次的比例超過7成，也將近有5成的小孩每年塗氟兩次。
• 兒童含氟漱口水：自推行以來，兒童每週使用一次含氟漱口水的比例也超過9成。
• 牙醫師相關醫療政策：推動牙醫師至幼兒園塗氟等多種牙醫師政策。

在2022年的報告中卻有點出隱憂，民眾口腔健康識能不足、醫療資源分配有城鄉差距，還有重要的是經費預算負擔重，如：兒童塗氟費用每年超支3億元，這些因素都可能是小孩無法補充足夠氟的原因之一。

除了兒童，成人與銀髮族都無法接受到補氟政策

目前補氟政策著重於兒童，對於成年人、銀髮族皆少有著墨，若因蛀牙而無法咀嚼，也是導致營養不良、肌少症的原因之一，建議成年人、銀髮族可以透過氟鹽的方式在平日飲食中補充氟來幫助牙齒健康。

整理四⟫氟鹽成分

目前台灣的氟鹽為含碘鹽，因此成份有原先的氯化鈉以外，添加了碘酸鉀與氟化鈉，可同時獲取碘與氟。

整理五⟫氟鹽作用與功效

在食鹽中強化氟，就是要幫助我們攝取足夠的氟來減少蛀牙風險。WHO建議食鹽中添加氟（200-250 mg/kg），能有效降低蛀牙率，而法國、墨西哥、哥倫比亞等國家在使用氟鹽後，蛀牙發生率也降低了50-70%，而瑞士與德國，加氟鹽的市佔率達到70%以上，顯示國外都有以「用量穩定的鹽」作為補充氟的載體，且在蛀牙上有豐厚的成效。

整理六⟫氟鹽用法

食鹽的氟添加量，是以現今用鹽量計算，且添加量皆有食品法規監管（200 ppm），因此氟鹽的用法與一般食鹽無誤，不需特別用多，就能幫我們補充足夠的氟。

整理七⟫氟鹽適合對象

由於台灣人有氟攝取不足的隱憂，且氟可以幫助蛀牙，因此全民皆適合食用氟鹽，尤其是正在長恆齒的小孩子和牙口不好的銀髮族，更需要補充足夠的氟來幫助牙齒健康。

不過，台灣的氟鹽是氟碘鹽，碘對於一般人而言是重要的營養素，能在攝取氟鹽同時獲得碘營養，但有些族群，如：甲狀腺機能亢進等患者需要限碘，建議要諮詢醫師與臨床營養師後再食用。

結語⟫

市售的鹽品許多種，首先建議家用常備鹽要使用碘鹽外，也可以根據自己和家人的需求購買，也可以混搭方式，如：牙齒正在發育的孩童或牙口不好的長輩，可以低鈉鹽搭配氟鹽，就可以降低部分的「鈉」，又可以補充到「鉀」與「氟」，同時改善高血壓風險，也降低了蛀牙的機會！

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文/林世航 營養師

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