洗腎洗到腳抽筋 可能低血壓、缺C

記者葉進耀∕台南報導

腎友在透析（洗腎）過程中最常見的困擾症狀包括疲倦、抽筋、和搔癢，其中抽筋更造成腎友的困擾。台南新樓醫院腎臟內科醫師王婷翊說，抽筋的可能4種原因包括透析中低血壓、電解質問題、缺乏營養物質、以及尿毒素堆積等。

王婷翊指出，依據統計，洗腎的各種困擾症狀當中，疲倦占94%、抽筋79%、搔癢76%。至於為什麼洗腎會抽筋，實際機轉不明，常見的可能原因為：1.透析中低血壓；2.電解質問題：低滲透壓、電解質不平衡；3.缺乏營養物質：維他命C、肉鹼；4.尿毒素堆積。低血壓方面，常見原因包括脫水速度過快、心臟功能不佳以及血管硬化等。而針對水分的部分，研究指出，高透析脫水速度與男性、年紀較輕、透析時間較短、體重較輕、糖尿病、高白蛋白、以及心臟衰竭病史有較高相關性。而水分控制較差的多是年輕人，原因包括活動量大、忍不住、忙碌等。

她說，當人體脫水量過多時，症狀可能包括頭暈、打哈欠、喉嚨沙啞、胸悶、腳抽筋等。這些症狀出現時應及時告知醫療團隊，以便進行調整。正常安全的脫水速度，以每小時不超過13c.c./公斤體重較佳。以透析4小時為例，脫水量不超過「0.05ｘ體重（公斤）」即為安全脫水量（公斤），經研究證實，人體在短時間內脫除大量液體會增加死亡率。為了好的生活品質，腎友們要好好控制水分。