腦瘤治療棘手 長庚首創超音波療法突破血腦屏障

（中央社記者張茗喧台北11日電）過去腦瘤一直被醫界視為棘手難題，多達98%藥物都無法通過「血腦屏障」是關鍵。長庚團隊首創超音波療法，成功打開血腦屏障，也開啟腦瘤治療一扇大門，成果登國際頂尖期刊。

根據衛生福利部最新癌症登記報告顯示，全台一年700多人新確診為腦癌，另有612人因腦癌病逝。在醫師眼中，腦瘤宛如大腦裡的炸彈，不僅治療難度高，存活率也低，其中一大原因就在「血腦屏障」。

林口長庚醫院神經外科主治醫師陳科廷今天上午在研究成果發表記者會中表示，腦部是需要緊密調控的系統，無法容許外來雜質進入，因此腦部天生就築起一道圍牆「血腦屏障」保護腦部，這道牆對於健康的人而言確實是好的保護，但對於大腦有疾病的人來說，卻變成一道難以打破的高牆，高達98%的藥物無法通過血腦屏障進入腦部。

林口長庚醫院神經外科醫師魏國珍表示，正因如此，過去20至30年治療腦瘤的藥物始終相當有限，治療效果也不好，病人存活期平均只有約14到16個月。

長庚醫院研究團隊在魏國珍領導下和國衛院、科技部合作開發出「手術導航導引聚焦超音波系統」，利用神經外科手術常應用的手術導航系統，搭配穿顱聚焦超音波和微氣泡一起作用，可暫時打開血腦屏障，讓藥物進入腦部發揮作用，經動物實驗獲得良好成效。

陳科廷說，這項療法於2018年進入人體臨床試驗，共收案6例復發性惡性腦瘤患者，成功在腦部特定區域暫時開啟血腦障壁約4到6小時，宛如開了通往腦部的一扇窗，將化學治療藥物在特定時間到達指定位置，且定位精準度誤差範圍低於2公厘，大幅提升治療功效。

陳科廷指出，目前全球共有3種以超音波治療腦癌的系統，其中法國研發的固定式超音波系統，必須先在病人頭骨上穿孔植入超音波探頭，不僅具有侵入性，也不易調整作用區域，風險較高；加拿大研發的核磁共振導引聚焦超音波，病人須處於核磁共振治療間長達4小時，費用高昂且耗時。

陳科廷說，長庚開發的手術導航導引聚焦超音波系統不僅成本合理、定位精準度高也沒有傷口，治療時間僅短短30分鐘，這次的試驗成果已於今年2月刊登於頂尖國際期刊「科學前沿」（Science Advances）。

魏國珍強調，這項研究不僅開啟腦部的血腦屏障，更為腦部疾病治療開啟一扇大門，可望找出更多有效藥物，提高治療效果以及患者存活期。（編輯：方沛清）1100311