嬰兒口腔白斑別慌！速分辨「鵝口瘡」

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名媽媽帶2個月大的寶寶回診打預防針，檢查時候發現嘴巴內側黏膜跟舌頭上有異常白色斑塊。媽媽表示，寶寶這幾天較容易哭鬧，奶量也減少。寶寶的白色斑塊確診為鵝口瘡，經抗黴菌藥物塗抹治療後恢復正常。

分辨鵝口瘡或奶垢　用棉棒或濕紗布擦拭

臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科醫師柯婷蓉說明，白色念珠菌是臺灣常見的黴菌致病源，鵝口瘡則是白色念珠菌的局部感染，好發於兩頰內側的口腔黏膜、舌頭及上顎。外觀的白色斑塊很容易誤認是一般奶垢，分辨方法可用棉棒或濕潤的紗布輕輕擦拭，奶垢一般能夠輕易去除，鵝口瘡則會持續附著在黏膜上，若用力擦掉白色斑塊，底下黏膜會發紅甚至有出血點。

鵝口瘡常見於免疫缺陷的病人，但一般健康的嬰兒是好發族群。大多數被感染的嬰兒不會明顯不舒服，部分嬰兒可能容易哭鬧甚至不愛喝奶。若是親餵的寶寶，口腔裡的念珠菌也會附著在媽媽的乳頭上。當媽媽的乳頭有念珠菌感染時，可能會局部輕微紅腫、刺痛，或親餵時異常疼痛，但這些輕微症狀很容易被忽略。

鵝口瘡易復發　餵奶後口腔清潔很重要

當發現親餵的寶寶有鵝口瘡時，媽媽的乳頭也要一起治療。治療方式為使用抗黴菌藥物直接塗抹在嬰兒的口腔黏膜，還有親餵媽媽的乳頭上，一般療程約7至14天。其他嬰兒口腔會接觸到的物品，如奶嘴、奶瓶、固齒器或是玩具等都要徹底消毒。

由於臺灣環境濕熱，適合黴菌生長，鵝口瘡雖然很容易治療卻也容易復發，除了治療外，日常照顧也需要多注意細節。預防方面，除了維持環境與器具清潔，餵奶後的口腔清潔也是預防鵝口瘡的重要步驟。柯婷蓉醫師建議，爸爸媽媽們每天餵完寶寶時看看寶寶的口腔，如果發現這樣的白色斑塊，可請教兒科醫師。