黃鼻涕代表感冒變嚴重了？錯，別急著吃抗生素！

內容編輯／Vera Chen

若要統計小兒科醫生最常被問到的問題，「流黃鼻涕是否要吃抗生素」肯定排名數一數二！流黃鼻涕其實是感冒的正常過程，讓我們一起來了解流鼻涕的顏色與原因，減少無謂的擔心發生。

關於鼻涕你必須知道的事

除了嗅覺功能外，鼻子還可以保護我們的身體免受可能有害的物質（如病毒或細菌）以及異物（如灰塵或煙霧顆粒）的傷害。當鼻子中的組織和血管對環境中的某些物質起反應並產生液體或粘液以進行保護時，流鼻涕就會開始。

從鼻涕的顏色，辨識孩子的健康狀況

1. 透明鼻涕

大部分的透明鼻涕代表人體是健康的，但當天氣變冷，透明鼻涕的量會增加，主要用來協助濕潤和溫暖吸入的冷空氣。不過當環境沒特別冷，透明鼻涕卻不斷增加時，可能就代表有病原體入侵鼻黏膜，因此鼻黏膜會努力分泌鼻涕來沖刷病原體。而過敏性鼻炎發作時，也會有大量透明鼻涕。

2. 乳白色鼻涕

乳白色鼻涕就是感冒徵兆之一，感冒前期鼻腔內組織會開始充血腫脹，鼻黏膜會跟著增厚，讓組織液的分泌減緩，黏蛋白濃度就會增加，就會讓鼻涕出現乳白色的外觀。

3. 淡黃色鼻涕

一旦鼻涕出現淡黃色，就要開始警覺身體感染情況在升級，代表體內的白血球正大批大批的前往鼻腔跟病原體作戰。簡單來說，黃色鼻涕就是白血球和病原體的屍體堆。

4. 濃稠黃綠色鼻涕

若出現濃稠黃綠色，代表感染更加嚴重，更可能是感冒引起「鼻竇炎」，通常會伴隨發燒、鼻塞和頭痛等症狀，這時一定要盡快就醫，聽醫囑服用抗生素等藥物，以免拖到變慢性鼻竇炎。

5. 紅色、褐色鼻涕

大部分是因為環境或身體過於乾燥，讓鼻腔內的微血管破裂，鼻涕混合了血液的顏色。基本上只要多喝水，在周遭放杯水，增加環境溼度就可以改善。

（資料來源：ETtoday健康雲）

常見誤解：流黃鼻涕就是鼻竇炎，快吃抗生素

「在兒科診所，常見到幾個情況出現之後，可以輕易摧毀爸爸媽媽牢不可破不給孩子吃藥的決心。若說『發燒』是第一順位，『黃鼻涕綠鼻涕』肯定是數二數三。」小兒科柚子醫生說的這一番話，真是道盡了天下父母對於黃鼻涕的恐懼與誤解。

許多父母認為孩子流黃鼻涕就是感冒變嚴重，或以為得了鼻竇炎，一上診所便要求醫生開立抗生素殺菌，事實上，鼻涕的顏色跟疾病的嚴重性不一定一致。

黃鼻涕有很多原因，有可能是感冒在最後恢復期階段（約第7天後）鼻涕變黏稠而出現黃鼻涕，不一定就是鼻竇炎。如此錯誤的推理，會造成許多一般感冒的孩子服用了不必要的抗生素，反而容易造成抗藥性。

倘若家中小朋友有以下症狀，就可能是鼻竇炎：

1. 黃鼻涕10天以上，或鼻涕倒流，造成咳嗽10天以上。

2. 黃鼻涕連續3天，並高燒39度，精神不濟。

3. 感冒稍有緩解又再度咳嗽，伴隨濃鼻涕或發燒。

鼻竇炎的主要治療方式為抗生素，需使用至10至14天。如果急性期沒有治療，病程超過3個月以上，則稱慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎常對藥物治療效果不佳，嚴重時需考慮手術治療。

如何緩解流鼻涕症狀？

感冒流黃鼻涕除了看醫生吃藥外，以下幾個簡單的處理，也能夠幫助孩子的鼻塞、流鼻水症狀減輕或逐漸消失。

1. 吸入熱蒸氣：媽媽不妨用溫毛巾幫寶寶敷鼻子，或到浴室放熱水，讓水蒸氣瀰漫浴室，抱著寶寶在浴室「蒸」一下，讓溫暖潮濕的水氣減輕鼻腔腫脹，幫助寶寶鼻水、鼻涕變稀而容易清出來。

2. 多喝水：如果鼻涕流個不停、水卻喝得很少，身體處於缺水的情況，鼻涕很有可能變得較黏稠，為了避免這樣的狀況發生，建議多喝水補充水分來降低鼻涕濃稠度。

3. 洗鼻子：清洗鼻腔可交由專業人員也可以自己在家進行，先用溫開水加鹽，從寶寶鼻子一邊慢慢灌入，一次少許即可，按壓住兩邊鼻孔後，輕輕晃動，再將頭部前傾讓水流出，如此反覆進行數次。

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