遇上醫療糾紛，除了訴訟還有其他方法嗎？醫揭「1招」避免兩敗俱傷

醫療糾紛原因包括假性醫病糾紛，如溝通不良、醫師態度欠佳等，當醫療的過程或結果不如預期，醫病之間難免出現紛爭，甚至衍生成訴訟，造成兩敗俱傷。《醫療事故預防及爭議處理法》於2024年起正式實施，並建立全新的「醫療爭議調解」程序，一般民眾可以善用調解來爭取權益、解決紛爭。

調解為醫病搭起溝通平台

高雄地方法院調解委員周祖佑指出，醫病爭議的常見原因，包括結果不如預期、告知說明不足、收費或態度問題、或是醫療造成額外傷害等。因為醫療專業門檻較高，醫病之間對疾病和治療的認知，原本就存在一定差距，如果再加上溝通不足，就很容易引起爭議。

過去病方藉由提告請法官主持公道，但是訴訟需人力、時間和金錢成本，等待判決出爐需要耗時數年，不僅對雙方都身心煎熬，結果也不一定符合病方期待。而且訴訟中的攻防會使醫病關係更加對立，甚至可能造成「防衛性醫療」的產生。

周祖佑補充，調解有別於訴訟，是由專業的調解委員搭起溝通橋樑，讓醫病透過對話，共同討論多元的解決方案，更有機會回應病家的訴求。

醫療糾紛調解4QA

Q1. 醫療爭議調解和鄉鎮市調解有什麼不一樣？

周祖佑指出，許多民眾對調解的印象是由德高望重的地方人士出面協調金額，勸雙方各退一步。事實上現在可以透過衛生局申請醫療爭議調解，多是採取「雙調委」制，有醫療專業和法律專業的2位調解委員，共同協助當事人釐清醫療過程的問題，同時爭取法律上應有的權益。

Q2. 醫師擔任調解委員，會不會幫醫師講話？

不論是醫療調委或是法律調委，不僅具備專業，通常也要有助人熱忱，調解委員必須要秉持中立、客觀、公正的態度，才能讓雙方當事人信服，也才有可能促成紛爭解決。醫師擔任調委，不但能整理醫療上爭議點，也能用醫療的共同語言和醫方溝通，幫助兩方拉近差距。

Q3. 已經跟醫院談判破裂，參加調解會有用嗎？

周祖佑說明，醫病之間發生爭議時很緊張，彼此或許都有苦衷，但態度上會充滿防備，尤其是病人在專業上居於弱勢，也不容易相信醫方說明。透過公正的第三方機制，像是調解或是仲裁，來緩和雙方的緊張關係，也調和醫病間的不對等。

Q4. 參加調解一定要達成和解嗎？

調解成立與否，取決雙方當事人自主決定。若調解成立，雙方簽訂的調解書經過法院核定，具有確定判決的效力，就不能再提起民事訴訟或刑事告訴；萬一調解不成立，也不影響當事人後續的訴訟權益。實際上，常見醫病雙方調解時沒有達成和解，但經過溝通和情緒抒發，病方後續也沒有提起訴訟。

調解前先準備、聚焦疑慮

周祖佑表示，醫療爭議的病家認為醫師辜負了託付與信任，然而若遇上的是難以預期的風險或併發症，例如嚴重的藥物過敏或病毒引起的兒童心肌炎等，其實也很難苛責醫療人員。

他建議病家，在追究責任前最好能沉澱情緒，透過調解中的理性對話，多方了解醫療的事實和背景，再決定解決爭議的方式。參加調解前，病家也可以先做好準備，例如先列出醫療過程中疑慮的地方，讓醫方可以聚焦回應，也可先思考具體訴求或需要。

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