頭暈心悸又胸悶 缺鐵性貧血惹禍

記者葉進耀∕台南報導

43歲黃小姐長期有頭暈、全身虛弱、手腳冰冷、心悸等症狀，近幾個月開始出現胸悶且稍活動就會呼吸困難，心跳每分鐘逾百下。她懷疑自己是否有心臟或腦部疾病，就醫檢查確診「缺鐵性貧血」，經治療半年和飲食衛教調整，貧血狀況得到改善，不適症狀也獲得控制。

台南市立醫院家醫科醫師曾彥勳指出，國人約有10-20%的人有貧血問題，年輕女性和65歲以上老年人尤為常見。常見症狀為容易頭暈、呼吸困難、心悸、易倦怠等，病人常誤以為是心臟、腦血管或其它內分泌代謝的疾病。

案例黃小姐來到診間，臉色、結膜皆很蒼白，心搏過速，描述飲食習慣少吃肉，偶會喝咖啡、茶葉提神，排便和月經量大致都還算正常。因此，抽血檢驗發現嚴重貧血，進一步驗鐵更呈現嚴重缺乏。

曾彥勳說，根據紅血球體積大小，區分為小球、正球、或大球性貧血，門診常見的小球性貧血，以「缺鐵性貧血」和「海洋性貧血」為主，較為常見。海洋性貧血一般以遺傳為主，較難有效治療；而缺鐵性貧血一般則以腸胃道血液流失，女性月經量過多，或營養吸收缺乏為主，只要找出病因治療，一般都能獲得不錯的改善。

他說，針對案例黃小姐開給予鐵劑補充，搭配維生素C幫助吸收，並建議調整飲食習慣，肉、蛋、海鮮、深綠葉蔬菜、豆類、堅果類等適量補充，避免隨餐飲用茶葉或咖啡。經6個月治療，貧血狀況已獲改善，頭暈、心悸、胸悶等問題也不再有，且心跳從每分鐘逾百，降至正常值7、80下。