內容編輯／Vera Chen
著床出血並不是明顯的懷孕徵兆，約有1/3的女性才會有這跡象，因此常被誤以為是月經來潮。要怎麼知道是月經還是受精卵著床出血呢？建議從出血時機、出血量以及腹痛程度來判斷。
受精卵著床的過程
正常情況下，男性每次射精約4千萬隻精子，精液呈弱鹼性，進入弱酸性陰道後，需要突破重重關卡，從陰道、子宮頸、子宮到輸卵管，精子會在路上逐漸死亡，最後只有一隻精子能與女性的卵子相遇，受精後形成受精卵，於子宮內著床。
一般說來，卵子在排卵後24小時，精子在射精後72小時就沒有受孕力，當然也有極少數的例外，目前文獻上的記錄還能受孕的最長時間，卵子是3天，精子是6天。
（圖片來源：幸孕福助孕中心）
如何確定是懷孕著床出血？
婦產科醫師林思宏曾在《樂孕》書中提到，「著床出血」是胚胎鑽入子宮的過程中導致出血，就像鑽到地下水管會噴水，這種狀況下按理說會自行止血，不會有嚴重影響。由於這個症狀不是每個人都有，所以它並不是明顯的懷孕徵兆，也有些婦女會誤以為是月經來了，建議你可以從3點來做區別：
1. 考慮出血時機
懷孕時的著床出血通常發生在受孕後的10至14天，接近下一個月經週期的預計時間。如發現提前出血，問問自己上一次的房事是在何時。如果已過了超過一兩個月，那麼就不太可能是著床出血。
2. 檢查出血顏色和血量
著床出血通常不像經期的出血，通常顏色較淺，血量較少，只會持續1、2天。有時候著床出血只是流出血跡數小時，或甚至只是一滴血跡。
3. 腹部絞痛程度
著床出血所伴隨的腹部絞痛和生理痛有些不同，生理痛屬於悶痛及下墜感，但其實兩者感覺很類似難區分，倘若腹部疼痛越來越劇烈，就需要做檢查。
胚胎著床多久之後，才驗得到懷孕嗎？
受精卵著床後的3-4天（也就是排卵期後的第10天以後），用驗孕棒就能測出弱陽性了，但狀況因人而異。一般來說，你在最後一次性行為後的第16天驗孕會是最準確的，如果驗出來沒懷孕，除了少數特例外，應該就能確定受孕失敗了。
何時去婦產科就診最好？
就診的最佳時機是月經預定日1~2週後。一般在看到驗孕棒上出現兩條清晰的線條時，就會想趕快去婦產科做檢查，確認自己體內是否有胚胎。但這時即便馬上去醫院，從超音波中還是無法看到胚胎，醫生可能還是會請你一個星期後再去，所以無需心急。
（推薦閱讀：驗孕呈陽性，醫生卻說是假性懷孕？原來是因為這些原因…）
懷孕初期要注意什麼？
1. 持續適量攝取蛋白質，最好每餐都有肉類、青菜搭配澱粉。
2. 保持正常生活作息：盡量在晚上11點前就寢，維持規律的作息對媽媽和寶寶都好。
3. 持續補充葉酸：葉酸能改善孕婦疲勞感，同時有助於寶寶神經管的發育，最好在懷孕前就開始補充。
4. 少量多餐，保持適宜的體重增長。
5. 拒絕刺激性物品：例如菸酒藥品，咖啡因減量即可，基本上還是可以喝一點。
6. 減少房事：懷孕前三個月是胚胎著床不穩定期，產前三個月也容易受刺激，因此這兩個時間點都不適合進行性行為。
7. 定期產檢：從確診懷孕開始，請依照媽媽手冊指示進行相關檢查，才能按時追蹤寶寶狀況喔！（延伸：什麼是媽媽手冊？）
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