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人際

男孩的媽咪在2歲前想要知道的事!男寶寶性器官照護

嬰兒與母親

更新於 2018年10月08日04:27 • 發布於 2018年10月04日00:00
男孩的媽咪在2歲前想要知道的事!男寶寶性器官照護
男孩的媽咪在2歲前想要知道的事!男寶寶性器官照護

 

小雞雞的構造

男孩的性器由陰莖、陰囊構成,陰莖被包皮所包覆,將包皮向下推下,可以露出陰莖前端的龜頭。在嬰兒時期,龜頭包覆在包皮裡,形成「包莖」的狀態是很正常的。陰囊中左右各有一顆睪丸(將來製造男性賀爾蒙與精子)。

 

 

包莖的2大種類

嬰兒的龜頭大多是被包皮所包覆(生理性包莖),如果可以看得到龜頭,可能需要考慮是不是尿道下裂等先天性的異常,在一出生身體檢查時就可以發現。一般的包莖可分為兩大種類,新生兒大約100%都是真性包莖。

 

 

真性包莖>>剛出生時大家都是這邊!

包覆龜頭的包皮口很狹小,很難將包皮翻開看到龜頭,如果之後包皮能夠輕鬆推開,就是假性包莖。

 

假性包莖

不需要很用力就可以將包覆龜頭的包皮推下露出龜頭,只要能夠稍微看到龜頭就是假性包莖。

 

 

 

基本認知篇

包皮需不需要推開來呢?在嬰兒時期如果沒有幫孩子把包皮翻開來,將來會不會造成孩子的困擾?還是要等它自然能夠推開?

 

Q:男寶寶出生時龜頭被包皮包覆是正常的嗎?

A3歲前包皮完全蓋覆龜頭屬正常狀態

一般而言,在剛出生的男寶寶當中,絕大部分的包皮藥包在龜頭上不能退下,包皮可以退到冠狀溝的嬰兒佔的比例很低,3歲前包皮完全蓋覆龜頭是正常的生理現象,又稱之為「生理性包莖」。

 

什麼是包莖

包莖簡單來說就是包皮無法被翻開!但是這在新生兒是正常現象。臺安醫院小兒胸腔科主治醫師陳萬德表示,3歲前包皮可以退到冠狀溝的只有30%,7歲約有70%,16歲以後約有90%左右可以退到冠狀溝。只是這種情形有時容易產生泌尿道感染、龜頭和包皮發炎,較大小朋友有時也會有勃起後疼痛的症狀來表現。

 

媽媽不用再迷惘,不需要再猶豫

對媽媽而言,小雞雞是未知的世界,當然覺得推開是一件很可怕的事情。其實幾乎大部份的孩子都不需要刻意去推開包皮,真的不推開也沒關係的。

 

Q寶寶需不需要割包皮

A只要清潔得益目前不建議太早割包皮

目前台灣醫療常規並不建議為寶寶實施割包皮的手術,只要給予寶寶適當地清潔,就可減少包皮感染的風險。另外替代作法就是可以局部塗膜類固醇藥膏,這樣可使包皮的皮膚變的鬆薄,就可以讓包皮包覆得不再那麼緊,如此一來,對爸爸媽媽而言,就較容易幫孩子清潔,而減少內部感染的機會,目前所使用的藥膏成分雖是類固醇,不過,都僅是局部使用,所以家長不需要太過於擔心使用此類藥膏會引發副作用等問題。

 

割包皮的風險

●手術本身有風險

陳萬德醫師表示,一般來說,最擔心的就是手術進行所產生的併發症,例如,傷口出血感染,以及進行包皮手術,一定必須麻醉,麻醉對那麼小年紀的孩子來說,也會有某種程度的風險。

●術後可能的風險

此外,對於還需要包尿布的男寶寶而言,傷口勢必會與尿布經常性產生摩擦,及時傷口結痂了,也會因為過多的摩擦造成孩子的疼痛,產生照顧上的困難,孩子也不好受。

 

唯一需要立即手術:嵌頓包莖

陳萬德醫師進一步說明,只有一種狀況,就是如果確診為嵌頓包莖,也就是包皮向後可退到冠狀溝,露出龜頭,對陰莖形成了束縛,且無法恢復原位而阻礙到淋巴液和靜脈的回流,可能導致遠端陰莖與包皮浮腫充血,甚至壞疽,此種狀況就必須立即動手術處理!

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