中西醫可合作治療 偏頭痛 ４成６患者１年內未就醫

記者林有清∕花蓮報導

頭痛是許多人都有的問題，為了讓民眾更了解可能造成頭痛的相關疾病，花蓮慈濟醫院於15日舉辦「慈醫三六五．健康又幸福」系列講座「頭痛愛注意」，由神經內科醫師陳俞名、腦中風中心醫師趙俊明和中醫師吳立工分享頭痛、偏頭痛及腦中風疾病的風險、症狀和治療方式，和緩解頭痛的方法，中醫師吳立工也特別為每一位參與民眾貼耳豆。

陳俞名指出，偏頭痛在台灣盛行率約為9.1%，盛行率相當高，常見包括單側性或搏動性的原發性頭痛，患者通常會有怕光、怕吵、惡心的傾向，部分患者甚至因頭痛嚴重而影響日常生活品質。不同於常見的因感冒引起的緊縮型頭痛，偏頭痛的疼痛程度普遍更高且更不易緩解，治療方式除了急性止痛藥，更重要的，還包括預防性用藥與生活習慣的調整。

許多人遇到頭痛的第一個反應就是吃止痛藥，根據調查，有約4成6的偏頭痛患者在1年內都不曾就醫。陳俞名指出，偏頭痛是可以預防的，根據每個人偏頭痛的成因、症狀與體質的差異，可能使用的預防藥物包括心律不整藥、頭暈藥、抗癲癇藥、肉毒桿菌素等，只要經過專業醫師的診斷，再搭配合適的藥物和規律的用藥習慣及作息，偏頭痛的症狀就能夠好轉。

據統計，人一生中有1/6中風的機率，並且腦血管疾病已蟬聯多年國人10大死因第4名，與排名在前10的心臟疾病、糖尿病、高血壓等等為常見共病。腦中風中心醫師趙俊明表示，預防和即時有效治療為二大對抗中風策略，腦中風分為缺血性和出血性，在亞洲地區尤其以缺血性腦中風為盛行。

趙俊明教民眾以身體平衡、視力、嘴角是否歪斜、臉部的對稱性，以及手腳肌力、口齒是否清晰來快速判別腦中風，掌握黃金救命時間，一旦懷疑可能中風，務必立刻就醫。他指出，缺血性中風可以施打靜脈血栓溶解劑或進行動脈血栓移除手術做緊急處理。

中醫師吳立工則分享從中醫角度看偏頭痛的病因，包括受到風寒或風熱、肝腎或脾腎不足、痰濕阻滯或久病血瘀等。而根據偏頭痛位置的不同，引起的原因與適用的藥方、舒緩的穴位也不一樣，例如常見因吹冷風導致的頭痛，按壓位在後枕骨下方兩條大筋外緣，約與耳垂平行的凹陷處即風池穴，最能有效緩解。

吳立工分享花蓮慈院中醫以針刺與放血方式治療腦中風病人。在大範圍腦梗塞中風的患者中風區域的頭皮上施針，促進血液循環，並利用位在手指末梢的井穴放血以急救開竅醒腦，刺激神經修復，在中西醫的合作下，成功讓病人的昏迷指數在兩週內從重度昏迷的8分回到完全清醒的滿分15分。