懷孕得了妊娠糖尿病 該怎麼照顧自己與寶寶呢？
台大醫院婦產部醫師林芯伃指出，由於遺傳、高齡懷孕以及不健康飲食等原因，目前台灣的孕婦中，平均每10個就又1個的了妊娠糖尿病。而且，由於大部分人的症狀並不明顯，如果沒有即時做檢查，很多人甚至得病不自知。
為了有效控制妊娠糖尿病，林芯伃建議孕婦24週到28週進行產前的例行篩檢，以利於提早發現、提早預防。「我們發現，一些孕婦其實已經罹患有糖尿病，只是從未診斷出來，」針對這些原本就有糖尿病的孕婦，也需要進行飲食、運動管理，才能夠確保孕婦以及寶寶的健康。
我是妊娠糖尿病媽媽，該注意什麼事情？
林芯伃指出，由於有孕在身，妊娠糖尿病患者的治療方式會以飲食控制加上運動為主，控制的重點在於避免讓寶寶過大，並且養成媽媽正確飲食運動的習慣，避免產後罹患二型糖尿病。
營養室主任陳珮蓉表示，來到門診時，營養師首先會計算出媽媽每天需要攝取的卡路里，與媽媽規劃出一份專屬的飲食方案。「飲食方面，妊娠糖尿病孕媽媽需要比較多的蛋白質，以及比較少的碳水化合物，而且碳水化合物要以低GI的五穀雜糧為主。」
營養師何明華則提醒，在水果方面，孕媽媽每天的攝取上限為2份（1份約女性拳頭大小），不能夠因為水果糖份比較低，就吃超過這個量。「家人的理解支持也相當重要，我曾經看過孕婦在控制飲食，但家裡長輩準備了非常多水果、營養品，讓她相當為難。」
坐月子時，妊娠糖尿病媽媽切記不能增重太多，以免二型糖尿病上身。這時候仍然需要營養師介入規劃飲食，如果有哺乳需求，可以視情況增加300卡的熱量攝取，其餘的飲食仍要妥善控制。
妊娠糖尿病媽媽生出的寶寶，該怎麼照顧呢？
婦產部主任陳思遠表示，妊娠糖尿病的媽媽，想要避免留下病根給腹中的寶寶，最重要的就是控制飲食攝取，避免孩子成為巨嬰。因為這些「喝糖水長大」的寶寶，生長速度可能會過快，增加成為巨嬰甚至胎死腹中等情形的機會。
「在生產過程中，如果胎兒的體型過大，無論選擇自然產或剖腹產，都可能發生肩難產的狀況，甚至無法順利產出，會發生窒息而死亡。」
就算順利生下孩子，新生兒出生後，忽然離開習慣了的高血糖環境，可能會發生低血糖、低血鈣症以及呼吸窘迫等狀況，「因為代謝異常，像是新生兒黃疸這類情形的發生比例也會升高。」除此之外，小孩未來體重過重與發生糖尿病的機會都會增加。
陳思遠建議，這些人生糖尿病媽媽生下的孩子，從出生開始，就需要定期回診進行身體檢查，追蹤是否有代謝上的異常情形。「如果沒有太明顯的症狀，大約1年會診1以即可，追蹤到10歲左右，如果孩子各方面都正常，基本上就可以放心了。」
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文／林以璿 圖／許嘉真