過敏體質x愛吃油炸，幼兒反覆長針眼的兇手！

長針眼，又紅又腫又熱又痛！

大家口中的「針眼」就是麥粒腫，指的是眼瞼邊緣皮膚負責分泌油脂的皮脂腺，因其管腔阻塞，使得原本在管腔內的共生細菌大量繁殖，造成腺體周圍局部皮膚產生急性的紅、腫、熱、痛反應，嚴重者還可能有化膿感染情形。

奇美醫學中心眼科部主治醫師柳景豑指出，這些共生細菌最常見的就是金黃色葡萄球菌，平時並不會造成身體任何傷害，但當分泌油脂的腺體阻塞之後，細菌大量繁殖因而出現急性發炎反應。

以發炎位置來區分，若發生於眼瞼外側，一般影響的是蔡氏腺體，稱之為外側麥粒腫；若是位於眼瞼內側，影響到瞼板腺，就是內側麥粒腫。另外，還有一種也是眼瞼邊緣皮膚腺體阻塞，但阻塞時沒有細菌感染，沒有發炎，稱之為霰粒腫。由於不會感到疼痛，病患不易察覺，屬於非急性的類型。

揪出！易長針眼的4大類型

長針眼的機轉一開始是因為眼瞼皮脂腺阻塞，使得共生細菌增生，造成發炎反應。有別於大人多以時常熬夜、壓力大、作息不正常。。。等生活習慣為主要因素，柳景豑醫師指出，有幾種類型的孩子特別容易長針眼。

Type1、本身是易過敏體質

當孩子接觸了某些食物（如：海鮮、花生）誘發過敏反應，除了皮膚會感到搔癢、起紅疹之外，也容易使眼睛、結膜、眼瞼過敏，會使得眼瞼皮脂腺的分泌異常，油脂變得較為黏稠，就會造成腺體阻塞而出現針眼。

Type2、淚液分泌品質不佳

現在在台灣較少發生的砂眼，會造成眼結膜結疤，會影響眼睛分泌淚水的功能。當孩子的淚水分泌量不夠、淚液滋潤不足。長期下來，眼瞼腺體的開口就容易被分泌物擋住，就有可能造成之後完全阻塞，一旦阻塞，細菌增生，針眼跟著出現。

Type3、慢性眼瞼發炎紅腫

有皮膚方面問題的孩子，如：濕疹或脂漏性皮膚炎，可能同時伴隨著眼瞼慢性發炎的症狀，也就是眼睛腺體雖然沒有阻塞，但腺體因免疫方面的問題產生發炎紅腫狀態，管腔會變得狹小、易阻塞，長期下來，後續細菌感染機會也增加。

Type4、飲食攝取過多油脂

飲食若攝取較多的油脂，也會影響到體質表現！當體質改變就會使得眼瞼腺體分泌物變得較為黏稠，造成管腔阻塞。當油脂流動不易，就容易出現後續的感染了。

通常治療數天，針眼就消退

倘若孩子長了針眼，通常是如何治療的呢？柳景豑醫師表示，症狀輕微者，可以給予控制發炎或含有殺菌抗生素的眼藥水、眼藥膏；嚴重者，就得服用短期的口服抗生素。

先熱敷再適當按摩

在針眼發生的初期，病情輕微者，可以早晚熱敷患部，較嚴重者可早中晚及睡前，熱敷四次，可以幫助軟化阻塞腺體的油脂。若是拿熱毛巾熱敷眼睛，有時溫度很快就下降了，柳景豑醫師建議可以用剛煮熟的雞蛋，用乾淨毛巾包覆，熱敷患部，不僅溫度不會太燙，且能維持10幾分鐘的熱度。

每次熱敷10～15分鐘，熱敷之後於患部再適當按摩（別忘先清潔雙手在按摩），加速阻塞腺體的通暢，通常治療的數天之內，針眼病症就會消退了。

拉眼皮動作也有效果

也可以在熱敷之後，爸媽幫忙孩子或孩子自己做拉眼皮的動作（若針眼長在左眼，以右手繞過後腦勺拉左眼，反之亦然）柳景豑醫師解釋，拉眼皮與按摩的目的差不多，希望能藉由增加皮膚腺體的壓力，使阻塞的油脂排出。

嚴重得手術切開引流

若孩子的眼瞼皮脂腺體被嚴重阻塞，造成腺體化膿，這時候就會建議施行小手術──將化膿的針眼切開引流，讓化膿排出。

如果孩子願意配合，這個手術相對來說是很簡單的，只要給予局部麻醉，將病灶切開再以棉棒擠壓，膿便可流出。但如果孩子的配合度不高，就得進到手術室，短暫的全身麻醉施行手術，以避免因抵抗產生不必要的風險。

術後要留意清潔衛生

術後的傷口最擔心續發性感染，因此得注意清潔衛生。在剛做完手術的當天，傷口會包紮起來，避免髒東西接觸的可能。隔天返回醫院換藥時，通常會發現傷口有些乾了，使用抗生素及抗發炎的藥膏塗抹於表面，並要求孩子這幾天不要碰到水，以免感染。柳景豑醫師指出，這類傷口癒合速度相當快，在術後的2、3天就會癒合了。

嚴重恐造成蜂窩性組織炎！

倘若放著針眼不管，沒有處理是否會有不良影響？大部分的孩子長針眼，即便置之不理，數天或是病程較長的數星期，就會自然改善。不過，仍有少部分病患，長針眼的部位會出現小小的纖維化腫塊，這種腫塊通常不會造成眼睛的壓迫，也不會對於視力有影響，但在外觀上看得到一個小腫塊。

此外，有些案例是孩子長了針眼，可能因為本身抵抗力不佳或較晚就醫，眼瞼周圍腺體的細菌大量繁殖，使得細菌沿著眼睛周圍擴散，演變成蜂窩性組織炎，雖然這樣的案例很少，但爸媽還是要注意，因為一旦發生蜂窩性組織炎，這些病菌有可能順著眼窩的血液跑到全身，就要住院，接受全身性抗生素治療。