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健康

請問中醫師》月經失調又變胖!什麼是多囊性卵巢症?

好食課

發布於 04月02日05:13 • 好食課觀點
請問中醫師》月經失調又變胖!什麼是多囊性卵巢症?

食量沒變大,體重卻突然飆升?月經也不太規則,近一年甚至兩、三個月才來一次,小心多囊性卵巢症找上門!

月經失調又變胖、長痘痘,這些症狀看起來只是單純壓力大的表徵,但您有想過可能是多囊性卵巢症候群所造成的嗎?

針對婦科問題,好食課邀請吳多加中醫師(FB粉絲專頁)來跟大家聊聊什麼是多囊性卵巢症?解析中醫與西醫治療方法有何不同?並告訴您如何調整體質來改善多囊體質!

多囊性卵巢症-月經失調-中醫-吳多加-中醫師
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什麼是多囊性卵巢症?

生育年齡的女性,每個月都會經歷一次排卵,有規律的排卵,女性賀爾蒙才有週期性變化,月經週期也才能較規律。

一般女性每個月經週期約會排出20~30個卵泡,而罹患多囊性卵巢症候群的女性,則有慢性不排卵的徵兆,導致濾泡期過長,進而有賀爾蒙紊亂、月經不規則等問題。

體重過重、泌乳激素過高、胰島素阻抗、遺傳因素等多重因素皆可能導致多囊性卵巢症候群發生,所以目前普遍認定其是一種綜合症,最終皆會導致排卵異常、濾泡不成熟等狀況。

多囊性卵巢症-月經失調-中醫-吳多加-中醫師
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如何自我檢查有沒有多囊性卵巢?

多囊性卵巢的盛行率約5~10%,大約每十位育齡女性就有一位,是很常見的婦科問題,那到底什麼情形該去給醫生檢查呢?

吳多加中醫師指出,目前西醫主要會依據鹿特丹標準來判斷,當以下三項符合兩相即被診斷為多囊性卵巢症候群:

  • 月經週期超過35天,或是一年月經期少於8次。
  • 超音波下看到卵巢呈現葡萄串或珍珠鏈樣(string of pearl)
  • 抽血雄性賀爾蒙數值過高。

但因為多囊性卵巢屬於內分泌障礙,每個人的身體反應會略有不同,有些人月經都有來,甚至一直來並持續少量出血。

因此中醫師建議女性朋友若發現月經週期不規律超過半年,且有體重上升、體毛增多、髮量變少或青春痘變多、睡不好等問題,建議儘早就醫檢查與調理。

多囊性卵巢是可以預防的嗎?

吳多加中醫師補充說明道,多囊性卵巢的形成是需要時間的,很多人月經好幾個月都不來(醫學上稱為繼發性閉經),才驚覺不對勁去檢查,調理的時間就會拉得很長。

建議民眾自初經開始養成紀錄月經週期的好習慣,利用手機APP定期追蹤自己的月經週期,一旦出現變化較能馬上察覺。

多囊和肥胖及胰島素阻抗相關,藉由規律運動及體重控制於身體質量指數BMI18~24有助於預防,而飲食上則建議保持營養均衡,避免用點心或麵包取代正餐。

此外,現在很多女性有補充養顏的營養品,若是服用期間有注意到月經週期或量的明顯改變,建議先停服諮詢合格醫師是否適合自身體質。

多囊性卵巢症-月經失調-中醫-吳多加-中醫師
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怎麼治療多囊性卵巢?中醫和西醫的治療方法有差別嗎?

中醫學認為多囊卵巢綜合症的發生主要是由於肝脾腎功能失調,屬於「腎虧」,而血行不暢,多和壓力作息相關,稱為「肝鬱」,所以會從「補腎疏肝」的方向著手,常用濟生腎氣丸、加味逍遙散。

多囊病患超音波影像上常會發現許多未成熟卵泡的聚集,而因過去多囊以易胖而有名,中醫稱此為「痰瘀體質」,所以針對體重過重的多囊女性,中醫師會在補腎疏肝之餘,加上「化痰祛瘀」,治療上常用桂枝茯苓丸、蒼附導痰湯。

另外針對BMI值超過25或是體脂率30以上的多囊患者,有時也會建議搭配減重,減少5-10%的體重,對於多囊性卵巢的改善有很大的幫助。

總結來說,中醫治療多囊性卵巢,會根據體質、生活作息、身體質量指數,並參考抽血數值來辯證論治,治則常透過中藥和針灸來達到補腎、疏肝、化痰、祛瘀的療效,必要時也會協助多囊朋友減輕體重以求突破。

西醫則從促進排卵著手,常用口服避孕藥、口服調經藥或排卵藥,並衛教飲食避免高油高糖的精緻食物,鼓勵良好作息、規律運動並減重。若合併胰島素阻抗或血糖偏高,也常搭配血糖藥來治療。

吳多加中醫師也指出,多囊性卵巢往往是多重因素的結果,尤其備孕的多囊民眾,不妨嘗試中西醫共同治療會更有效率。

多囊性卵巢症-月經失調-中醫-吳多加-中醫師
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有哪些漢方藥膳可以來調理改善多囊體質?

  • 先天型多囊:身材偏瘦,初經開始月經就不規則,常見為腎虛體質。

針對腎虛體質-肉桂陳皮茶:

肉桂兩錢、陳皮兩錢,可直接沖泡或搭配熟成茶(如紅茶/普洱茶)。

也可將肉桂粉和薑黃粉融入平日飲食中,比如薑黃飯、肉桂拿鐵。

  • 後天型多囊:身材偏肉,或是體脂超過30%,本來月經規律,高中大學或上班後才開始亂經。常見為痰瘀體質。

針對痰瘀體質-薏仁山楂益母草茶:

薏苡仁四錢、山楂兩錢、益母草一錢,沖800~1000c.c.的水飲用,也可搭配果乾水。

多囊性卵巢症-月經失調-中醫-吳多加-中醫師
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圖、文/好食課編輯群

專家資訊/吳多加中醫師


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