建立良好依附關係 化解寶貝分離焦慮

家中小寶貝第一次離開父母身邊去念幼稚園，可說是家裡的大事，不過卻有不少家長為此煩心不已，因為寶貝一走到教室就開始放聲大哭、異常焦慮，有些家長還必須站在教室後面陪著上課，專家提醒寶寶如有分離焦慮，可透過行為治療及遊戲治療來降低不安的情緒。

3歲半的君君最近開始念幼幼班，每天早上父母帶他到學校時，都會上演「十八相送」的戲碼，君君拉著父母的衣角放聲大哭，就算老師抱他進教室，陪著玩遊戲也難以安撫。持續1個多月，爸媽在無計可施下，帶君君前來台北慈濟醫院兒童早期療育特別門診，復健科醫師將君君轉介給臨床心理師許芳綺進行心理評估，研判為分離焦慮。

許芳綺指出新生兒在半歲大時，逐漸與照顧者建立依附關係，這是一種情感連結，2歲前是建立依附關係的重要時期，孩子會出現明顯的依附行為，如果和主要照顧者分離，甚至只要主要照顧者一離開視線範圍，就會大聲哭鬧、生氣、焦慮，而再見面時又會顯得特別高興。

分離焦慮是依附行為的其中一種，孩子常因基因遺傳、天生氣質、分離創傷經驗或不當情緒連結等因素，發展出「不安全型的依附關係」，就可能出現嚴重的分離焦慮。這類孩子跟父母分離時會顯得非常不安，這種情緒甚至持續到再度見到父母時也無法緩解，嚴重者甚至變成身心醫學疾病-「分離焦慮症」。

如何避免孩子罹患分離焦慮？關鍵在於建立良好的依附關係，父母正確解讀嬰兒傳遞的訊息，並給予正確的回饋，例如寶寶哭泣時，家長應適時給予擁抱和安撫。此外照顧者必須從嬰兒行為了解孩子想要表達什麼。每個孩子或多或少都有分離焦慮，從6個月大時就能看出端倪，14至24個月達到顛峰，之後隨著年齡增加而遞減，少部分孩子則是到上學時期才出現嚴重的分離焦慮。

許芳綺提醒，如果孩子出現超過4個星期依舊無法適應環境、情緒緊張、總是擔心家人發生意外、不敢離開父母親、不斷做噩夢等情況，家長必須多加留意，有需要可前往早期療育特別門診進行評估。如果能夠把握治療黃金期，在6歲前透過行為治療、遊戲治療、親職諮詢等早療課程就可重新建立良好的情緒連結。