她患「乾癬」皮膚搔癢、脫屑⋯醫揭乾癬症狀「分3類」：這1類先解毒

28歲蔡小姐從小就是過敏體質，有過敏性鼻炎、異位性皮膚炎病史，經常感到鼻子癢、眼睛癢、皮膚癢。先前因皮膚泛紅、搔癢、脫屑，就診皮膚科，確診為「乾癬」，外擦類固醇治療，起初雖感覺有效，漸漸地狀況時好時壞。某次休假喝魚湯後，皮膚嚴重過敏，短期內皮疹大面積出現，經中醫師診治3個月，皮膚的狀況得以改善。

「乾癬」屬於慢性發炎的自體免疫疾病，與諸多常見的高血壓、糖尿病、高血脂⋯等慢性病，存有共病的關係，雖然沒有傳染性，卻有反覆發作，難以根治的特性，皮膚科通常採用皮質類固醇、照光、生物製劑等療法。

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乾癬依病程分3類

上述案例的蔡小姐初次到診時，患處發紅、覆蓋白灰色厚屑、且因難以忍受的搔癢而抓破表皮，造成流血、流出組織液，病程偏向「血熱型」台南市立醫院中醫部醫師楊茲甯表示，中醫根據皮膚外觀色澤型態、自覺症狀、舌象、脈象、病程進展，將乾癬大概分作3類：

• 血熱型（進行期）
• 血燥型（消退期）
• 血瘀型（靜止期）

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針對不同病程給予中藥方

中醫要如何治療乾癬呢？楊茲甯說明，中醫是針對患者不同的病程，給予適合的藥方調養。病程呈現血熱型時，選用紫草根、牡丹皮、土茯苓⋯等清熱涼血解毒藥方，幫助患者排毒、舒緩患部的不適感。

隨著發病時間一久，則會進入耗傷陰血、肌膚失養的血燥型，甚至氣血鬱阻的血瘀型，此時，治療方針會調整成養血潤燥及活血化瘀，常用藥物為玄參、熟地黃、丹參⋯等。病程若為消退期及靜止期時，患處乾燥搔癢難忍，治療的時間也將拉長，需要患者更多的耐心來配合調理。

預防乾癬從生活做起

若要預防乾癬，生活和飲食習慣都是很重要的因素，平常要抽菸、喝酒，以及咸寒而腥、辛辣重口味的飲食、此外，精神壓力大、睡眠不足，缺乏運動、潮濕的生活環境，都可能是誘發乾癬，或導致病情加重的因素。

楊茲甯提醒，最好戒菸、戒酒、飲食清淡、避開藥膳補品、海鮮類食物，適時抒發負面情緒、維持充足睡眠，保持運動習慣及居住環境乾爽舒適，皆有助於病情的良好控制。