膀胱容量小、頻尿好困擾，醫：做「膀胱訓練」打敗間質性膀胱炎
每幾分鐘就要跑廁所，尿急的時候還會下腹痛，小心你得的是間質性膀胱炎！泌尿婦科醫師說明，除了藥物治療、手術治療，做膀胱訓練是打敗間質性膀胱炎的一大重點，持續做才能使膀胱維持在一定的容量。
間質性膀胱炎患者最大困擾：頻尿
一般而言，普通人大概 2、 3 個小時解尿一次 ，但間質性膀胱炎患者可能每隔幾分鐘就想跑廁所，經常會有強烈尿急的衝動，除了白天經常想解尿，連晚上睡覺後，起床解尿 1、20次也都不足為奇。
除了頻尿、夜尿，間質性膀胱炎患者在尿急的時候，有些人會有「下腹疼痛」的感覺，解尿完後疼痛感會消失，但在下次尿急的時候，又會再次感受到下腹疼痛，因此常常會遇到因而不敢喝水的女性。
不過，茂盛醫院泌尿婦科主任醫學博士謝卿宏在《泌尿婦科診治照護全書》的書中指出，不喝水反而會更糟糕，因為如果攝取過少水分，反倒會使尿液濃度偏高、更會刺激膀胱，加重頻尿次數和疼痛感。
造成間質性膀胱炎的原因
謝卿宏說：「間質性膀胱炎不是膀胱發炎，也不是細菌感染，目前致病原因其實還不明確，但可以確定的是患者的膀胱，因沒有長期足夠的脹大，會導致膀胱萎縮、纖維化。」推測的危險因子如下：
- 年紀：30 到 50 歲最常見，好發於女性。
- 過敏：對藥物過敏，或有腸躁症、過敏性鼻炎，較容易有間質性膀胱炎。
- 壓力：長期負面情緒累積，會導致間質性膀胱炎症狀惡化。
- 泌尿道感染、性行為及生理期前後，可能會使間質性膀胱炎症狀加劇。
常常和其他泌尿道疾病搞混，排尿不正常、且檢查無細菌感染者要注意
間質性膀胱炎和細菌性膀胱炎、慢性膀胱炎的症狀非常類似，都會頻尿、夜尿等等，經常會被誤診，有時候也會被誤以為是精神疾病所造成，謝卿宏提醒：「在尿液的常規檢查和細菌檢查都正常時，就趕快做膀胱鏡檢查，看看是否膀胱容量過小，就較能避免病情與治療延誤。」
治療間質性膀胱炎：膀胱內水擴張術＋膀胱訓練
治療間質性膀胱炎，臨床上目前有使用抗憂鬱劑、抗組織胺、止痛劑、解痙劑、神經拮抗劑和抗生素等藥物治療，但成效都不彰，而目前較被大家接受的手術是膀胱內水擴張術，利用灌水擴張的方式，將膀胱灌到最大的容量，謝卿宏醫師強調：「醫師在治療的時候都會先問病史、做內診，排除器質性的膀胱疾病，根據用進廢退的原理，如果要治癒間質性膀胱炎，在術後要進行膀胱訓練，讓膀胱的容量維持在足夠的大小，如果沒有養成膀胱訓練的習慣，膀胱容量又會變小了。」
而所謂的膀胱訓練是指每小時喝 100 到 200 c.c.的流質，且每次都要盡量忍耐到 2、3 個小時才去上廁所，只要養成均勻喝水、忍小便的習慣，就不會再為膀胱變小而有頻尿的煩惱。
文∕莊筱彤 圖∕蘇鈺婷
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