「他」求診時喊想做自己 北榮桃園分院打造性別友善醫療環境

一對中年伴侶，於日前走進台北榮民總醫院桃園分院精神科「性別友善」門診。求診的是一位年約50多歲的「先生」，他的主訴是「想做自己。」原來，他是一名年長的跨男個案，在人生的大半歲月中，始終未能完全活出真正的自我。2019年同性婚姻專法通過後，他終於與自己心愛的女人步入婚姻。然而，他很快意識到，這樣的幸福其實只實現了一半，因為他仍未成為真正完整的自己，他的靈魂仍然被禁錮在一個錯置的女性身體裡。

北榮桃園分院表示，2019年世界衛生組織將跨性別從第11版《國際疾病與相關健康問題統計分類》中移除，傳達出跨性別並非精神疾病的正面意義；另外，《精神疾病診斷與統計手冊》第五版在2022年改版後，更著重於性別不一致導致的不安和困擾，而非性別認同本身。在臨床實務上，先進國家的作法與趨勢，漸將「性別認同」去疾病化，並摒除性別認同和性別角色的二分法，轉而採用多元類別或光譜的概念。

北榮桃園分院精神科主治醫師徐立仁指出，該院早在多年前便特別開設「性別友善」門診，為桃園市跨性別及其他性少數族群提供臨床諮詢服務，內容包括探索性別認同、性別氣質感受、社會適應評估、共病的評估及相關治療等；針對兵役、性別確認治療等開立診斷證明書、想要進入下階段性別確認治療、賀爾蒙治療等完整的生理心理社會評估。

北榮桃園分院提到，源自於性與性別議題的心理困擾若未獲適當處理，可能發展出如焦慮、憂鬱、適應障礙、物質濫用等問題。該院院長彭家勛表示，該院致力於打造友善、開放且讓個案能夠安心討論自身需求的醫療環境。透過醫師、心理師等專業團隊服務，協助個案學習情緒調適的技巧，尊重性別與自我負責，進而調整人我之關係品質。在友善且接納的治療關係下，相信能有效協助個案順利適應社會生活。