洗腎男突心衰竭瀕死　低溫療法來救命

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）53歲的曾先生有慢性腎衰竭病史，7月洗腎後突然頭暈昏倒，檢查發現為擴張性心肌病變合併嚴重心衰竭，過程甚至一度休克、昏迷不醒，院方以低溫療法控制，讓他體溫下降、減少人體和腦細胞的代謝速度、保護腦部功能，如今他不但能正常飲食、清楚溝通、四肢活動也都正常，期盼未來能重返職場。

缺氧腦部受損患者　存活率增加40％
台北醫院心臟內科主任黃建元表示，心衰竭是常見的慢性病症，主因為心臟無法打出足夠的血液量供應全身需要，好發於65歲以上中老年人，5年內死亡率達50％。若為嚴重心衰竭患者，每年發生致命的心室纖維顫動，導致猝死的風險達30％，也就是俗稱的心臟麻痺，即使救回仍可能成為植物人。

黃建元表示，研究證實低溫療法可為缺氧導致腦部受損的患者增加40％的存活率、25%的甦醒機會，藉由溫度控制及精密監測，讓患者恢復心跳後，也能恢復到意識完全清醒、甚至回到原本的生理狀態。通常昏迷指數小於等於8分、無遵循口頭醫囑小於6分（意識尚未完全恢復）、無禁忌症的患者，可於心跳停止經急救復甦後的黃金6小時內施行。

嚴重創傷、懷孕及癌末患者　不適此療法
然而低溫療法並非適合所有人，黃建元表示，若有中樞體溫低於32度、嚴重休克、難以控制的出血、無法終止的致命性心律不整、在心跳停止前即有失智或長期意識障礙、嚴重創傷、懷孕或疾病末期的病人，則無法適用低溫療法。

低溫療法除了監測並調節體溫，需每隔半小時分別進行不同項目的檢查，包括生命徵象、皮膚溫度、寒顫、血液動力狀況、脈搏、中心靜脈壓力、水份吸收情形、機器水溫與流速等，以達到保護腦細胞，直到體溫恢復到36℃為止。