阿基里斯腱斷裂好發於這族群 樂生醫曝治療方式

32歲的許先生是籃球好手，在一次比賽中，「啪」的一聲，後腳跟劇烈疼痛、無法行走，經超音波及MRI檢查下，診斷為阿基里斯腱斷裂，所幸在修補手術後且積極復健，半年後許先生又活躍於球場上。樂生療養院骨科主任兼副院長周禮智提醒，阿基里斯腱斷裂常好發於30至40歲男性，常被誤以為是腳踝受傷，延遲治療。

阿基里斯腱斷裂常好發於30至40歲男性，常被誤以為是腳踝受傷，延遲治療。示意圖：截自freepik

周禮智說明，阿基里斯腱，又稱跟腱，由腓腸肌和比目魚肌融合形成的跟腱，以螺旋形排列方式連接跟骨後側，是人體中最大的肌腱，小腿後肌與跟腱一起負責足踝關節蹠屈的動作，幫助腳板往下踩，提供行走、跑步、跳躍時，往前往上的力量。阿基里斯腱斷裂可能原因為鈍物撞擊、高張力運動及阿基里斯腱慢性發炎所致，常好發於30至40歲男性，因受傷當下小腿會有突然被重踢一下的感覺，接著出現腳劇烈疼痛及踝關節腫脹，無法走路的情況，故常被誤以為是腳踝受傷，延遲治療。

周禮智表示，跟腱斷裂的處理方式有兩種，一為物理治療，因跟腱位於皮下，血液循環不佳，治療多以伸展運動及超音波、電療為主，若是治療效果不佳時，可考慮震波或血小板濃縮液注射，進而達到止痛及治療效果；另一方式為手術，將斷裂的肌腱接上去，嚴重時需要另外補肌腱，來強化跟腱，術後以石膏、特製的腳踝護具或支架固定三個月。

周禮智呼籲，跟腱斷裂本身是一種很嚴重的傷害，應及時尋求適當的診斷與治療，並在術後合理的範圍內及早活動與承重，即能幫助回復，另運動前後需要進行暖身及伸展，避免肌腱攣縮及疲乏，也避免過度運動引起跟腱承受太大壓力，才會有健康的阿基里斯腱。目前樂生療養院除了復健科有骨骼肌肉超音波進行診療外，新購入的核磁共振，更可精確地判斷軟組織受損，如肌肉、肌腱斷裂、椎間盤破裂壓迫神經等，對於後續選擇治療有極大幫助。