只留青春不留痘！醫用 1 治療成功「戰痘」，成功褪去難解痘疤
青春痘，已成為國人普遍面臨的皮膚問題！根據統計資料顯示，超過 85% 青少年有青春痘問題，其中，更有 64% 會持續到 20 歲以後，也就是俗稱的「成人痘」。該如何永保青春卻不留「痘」呢？皮膚科醫師告訴你！
35 歲的傑夫（化名）從青少年時期就飽受青春痘困擾，且因為未有妥善治療，導致留下痘疤。出社會後，他嘗試各種方式處理年輕時留下的「痕跡」，但可惜的是不僅無法完全抺去，更可怕的是青春痘仍反覆發作。
傑夫與其他成人痘患者一樣，都想過或許青春痘會隨時間好轉，但期待總是落空。但在 2022 年，新型青春痘雷射治療通過了台灣衛福部許可後，他僅接受了 2 次治療後已有明顯的改善，且效果維持更久，讓他的容貌焦慮減輕不少。
青春痘治療日新月異，尋求專業評估最重要
青春痘的傳統治療方法，如口服藥物治療、外用藥膏固然有效，但仍有許多民眾在治療時誤信偏方，或自行購買成藥導致治療成效欠佳；或未尋求專業皮膚科醫療團隊進行評估，誤用不適合的雷射治療，造成後續處理難題。
台灣醫用雷射光電學會理事長胡倩婷表示，2022 年 12 月，青春痘雷射治療正式取得台灣衛福部的許可，讓許多不適合吃藥（如兒童、備孕婦女或孕婦等），或依靠口服藥物未能達理想，以及停藥後復發的青春痘患者獲得新選擇。
認識新型青春痘雷射治療，輔助使用效果佳
胡倩婷指出，光電雷射在醫療上已發展多年，特別是在皮膚科及眼科等領域。而青春痘治療，過往採用染料雷射、油切雷射、脈衝光等，一直仍不斷的發展。治療缺點，大多為明顯疼痛，或需多次治療。
青春痘跟內分泌、日常飲食作息、氣候等息息相關，這些因素會影響到皮脂腺分泌變得旺盛，若加上毛孔堵塞，就更容易造成發炎，形成青春痘。而皮脂腺就是肌膚出油根源，所以，如何利用新型雷射來控制皮脂腺是改善關鍵。
皮膚專科醫師周宛儀表示，新型青春痘雷射治療，是針對不想吃藥患者，或合併輔助治療的選擇。其採用 1450nm 及 450nm 雷射波長來進行治療，除了可治療局部青春痘外，更取得了滅菌認證。。
其中，1450nm 是能讓皮脂腺萎縮，比較不會出油或長痘，並搭配冷媒降溫，大幅降低治療疼痛感，舒適度大大提升；450nm 藍光的波長，能使痤瘡桿菌中的紫質產生自由基，達到有效滅菌的效果。
皮膚專科醫師林亮辰提到，文獻指出，經過 1450nm 及 450nm 雷射 3 次治療並追蹤 12 週後，發炎程度從 4 下降到 1.92、發炎型痤瘡減少 62.3%3、皮脂分泌量減少 50%2。
在傳統藥物的治療上，會有不同的限制或患者的評估，而將新型青春痘雷射加來輔助治療，除了可調整患者在藥物上的使用，或在嚴重期間加入治療，都會讓青春痘治療更多元，替每位患者提供個人化的治療。
消除青春痘，生活、飲食改善更重要
周宛儀強調，飽受青春痘困擾的不只患者本身，若是兒童或青少年患者的家人往往都身心俱疲。痘痘和痘疤會影響孩子們的社交與自信，甚至導致憂鬱傾向，但兒童因為年紀限制，很多藥物無法使用，如何達到有效治療與降低痘疤，都是相當重要的課題。
林亮辰提醒，如果家長本身就是嚴重青春痘患者，應及時為小孩作準備，幫助孩子有效控制青春痘，讓青少年在成長期間能更輕鬆地面對。更重要的是應尋求專業醫療皮膚科團隊評估治療，切勿自行處理，以免留下疤痕。
而正確的保養與生活習慣的改變，也是戰痘能否成功的重要關鍵。周宛儀建議，預防勝於治療，在清潔保養上應做好以下 3 點。如果有青春痘粉刺或出油問題，務必尋求皮膚科專業的治療。
- 溫和清潔：以不乾澀為主
- 單純保濕：有乾的地方或擦藥會刺激的地方再局部擦清爽單純的保濕
- 做好防曬：厲害時先用遮蔽的方式防曬，等痘痘穩定時再使用清爽的防曬避免阻塞毛孔。
當然飲食、生活習慣的調整也極為重要。林亮辰說，哪些食物適合吃、哪些不合適等，都可透過衛教得知。臨床上，常遇到缺乏正確觀念，就算持續治療，但日常壞習慣未有改變，反而導致青春痘反反翻翻，不見好轉。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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