嬰兒慢性支氣管炎，反覆發作好困擾，家長該注意些什麼？如何預防？

嬰兒慢性支氣管炎是指嬰兒的支氣管（氣管與肺之間的呼吸道）長期處於發炎狀態，通常持續三個月以上，並在一年內發作兩次或以上。這種病症在嬰幼兒中較為少見，但因其免疫系統尚未發育完全，支氣管容易受到病毒、細菌、過敏原或環境刺激物（如二手菸霧、空氣污染）的影響，導致反覆發炎。

嬰兒慢性支氣管炎臨床症狀

持續咳嗽

特別是夜間和早晨咳嗽較為嚴重，通常是乾咳或帶有少量痰液。

呼吸急促或喘鳴

有些嬰兒可能會出現喘鳴聲或呼吸困難。

反覆呼吸道感染

頻繁感冒或支氣管感染，康復時間較長。

食欲不振和疲倦

因持續咳嗽和呼吸困難影響嬰兒的進食及睡眠質量。

寶寶為何會罹患慢性支氣管炎

嬰兒罹患慢性支氣管炎的原因與多種因素有關，主要包括感染、環境刺激、過敏反應及免疫系統未成熟等。以下是詳細說明：

呼吸道感染

嬰兒的免疫系統尚未發育完全，因此容易受到呼吸道病毒（如呼吸道融合病毒、腺病毒、流感病毒）及細菌感染的影響。這些病原體會導致支氣管發炎，引起黏膜腫脹及分泌物增加，反覆感染會使支氣管的發炎狀態變得慢性化。

環境因素

環境中的刺激物如空氣污染、二手菸霧、家中的黴菌或化學清潔劑等，會刺激嬰兒敏感的呼吸道，引發或加重支氣管的發炎反應。嬰兒的支氣管較狹窄，當暴露於這些刺激物時，更容易出現發炎和阻塞的情況。

過敏體質

有過敏體質的嬰兒對環境中的過敏原（如塵蟎、寵物毛屑、花粉）特別敏感，這些過敏原會引起支氣管的過度反應，導致慢性支氣管炎。當支氣管反覆接觸過敏原後，容易形成持續性的發炎狀態，進而演變為慢性病症。

免疫系統不成熟

嬰兒的免疫系統發育不完善，對抗感染的能力較弱，當支氣管遭遇病毒、細菌或過敏原時，無法有效控制發炎反應，導致反覆且長期的支氣管發炎。此外，免疫反應不平衡也會促使支氣管黏膜長期處於敏感狀態，增加發炎的持續性。

先天性因素

部分嬰兒可能有先天性的呼吸道狹窄或結構異常，這些結構上的問題會使得嬰兒在面對感染或環境刺激時更容易出現支氣管的慢性發炎。此外，有早產史的嬰兒或低出生體重兒，由於肺部發育不成熟，更容易出現呼吸道疾病。

嬰兒慢性支氣管炎的發生是多重因素相互影響的結果，包括感染、環境刺激、過敏、先天性異常及免疫系統未成熟等。家長應注意嬰兒的日常環境衛生，減少接觸過敏原及刺激物，並定期追蹤醫師建議，及早治療和控制病情，以減少病症對嬰兒健康的影響。

慢性支氣管炎治療與預防

治療的目的是減少症狀、改善生活質量，並預防急性發作。主要措施包括：

藥物治療

支氣管擴張劑：有助於放鬆支氣管平滑肌，改善氣道通暢。

抗發炎藥物：如吸入型類固醇，能有效減少氣道發炎。

抗生素：僅在有細菌感染的情況下使用，避免濫用。

環境管理預防

避免過敏原：保持居家清潔，減少塵蟎、寵物毛屑等過敏原。

遠離刺激物：避免嬰兒接觸二手菸霧及空氣污染。

增強免疫力：通過均衡飲食、適量運動及按時接種疫苗，增強嬰兒的抵抗力。

慢性支氣管炎預後與注意事項

大部分患有慢性支氣管炎的嬰兒隨著年齡增長，支氣管和免疫系統逐漸成熟，症狀會減輕甚至消失。然而，若未及時治療或控制，可能會導致長期的呼吸道問題。因此，家長應密切觀察嬰兒的呼吸狀況，並定期追蹤小兒科醫師的建議，以維持良好的治療效果。

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