甲狀腺亢進、低下，是免疫問題！10種症狀與8飲食建議、地雷搞清楚，有助分泌穩定
李易紓
圖片 達志(示意圖非當事人) 提供
你的甲狀腺，常常在鬧脾氣嗎？台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰說，除了甲狀腺惡性腫瘤必須立即切除外，其餘的甲狀腺異常，就像是個不聽話的小孩，無論是甲狀腺亢進或甲狀腺低下，還是只是單純的甲狀腺結節或囊腫，從中醫角度來看，這都是內分泌與免疫調節出了問題。
中醫觀點主張透過「辨症論治」的方法，透過針灸與中藥好好調教、扶正甲狀腺功能，調節人體免疫系統，就可以減低動手術摘除甲狀腺的機率，而調理過程中，甲狀腺疾病患者更要配合遠離地雷食物，才能發揮治療的加乘效果，注意飲食是否會影響到甲狀腺的分泌穩定。
甲狀腺亢進，以女性患者較多，有10個常見症狀：
1.容易出汗。
2.眼睛乾燥。
3.怕熱。
4.過動。
5.心悸。
6.心跳加速。
7.手部顫抖。
8.體重減輕。
9.易怒。
10.容易緊張焦慮。
甲狀腺亢進避免攝取過量碘
周宗翰解釋，本身不怕冷、情緒容易激動、亢奮的甲狀腺亢進病友，要避免攝取大量海鮮，以避免攝取過量的碘，特別是鮭魚、鮪魚、旗魚等大型海水魚，因為含碘量和環境賀爾蒙的關係，限制碘的攝取，才能抑制甲狀腺荷爾蒙的製造，建議每2天吃1份就好。
而甲狀腺亢進最怕的就是隨便亂補，溫補容易化燥生熱，對於甲狀腺與免疫的調節未必有正面幫助，容易上火的食物，像是高溫油炸、高溫燒烤、沙茶、紅蔥頭、紅蔥酥、麻油、薑母鴨、麻油雞、羊肉爐、藥燉排骨等都要適量。
十字花科蔬菜有效調節免疫
至於黑糖薑母茶、咖啡也要適量服用，生薑與黑糖在食物的屬性也是偏溫，心跳快的民眾不太適合，而含有咖啡因的飲品會刺激心律，更容易讓甲狀腺亢進患者產生胸悶不適的壓迫感。
另外十字花科蔬菜，包含花椰菜、高麗菜、大白菜、青江菜、油菜、芥菜、大頭菜、蘿蔔等，其實跟海藻海帶類相比，含碘量相對較低，加上綠色蔬菜可以有效調節免疫，從中醫角度來看，是可以潤燥降火的。
甲狀腺亢進4個飲食建議
1、大型海水魚例如鮭魚、鮪魚、旗魚等，每2天吃1份。
2、容易上火的食物如高溫油炸、燒烤、沙茶、紅蔥頭、紅蔥酥、麻油、薑母鴨、麻油雞、羊肉爐、藥燉排骨等需適量。
3、黑糖薑母茶、咖啡適量服用，避免產生胸悶不適感。
4、十字花科蔬菜，包含花椰菜、高麗菜、大白菜、青江菜、油菜、芥菜、大頭菜、蘿蔔等可潤燥降火。
甲狀腺低下不需刻意補充碘
甲狀腺低下患者則是因為身體水分調節代謝差、容易產生水腫，中醫稱為三焦水道不通調，加上身體缺乏動能，所以常常手足腫脹、身體發胖，這時醃製的食物如鹹菜、香腸、臘肉、煙燻製品、蜜餞，高鈉的火鍋湯頭容易引起水鈉滯留而加重水腫。
甲狀腺低下常見10個症狀：
1.便秘頻率增加。
2.容易怕冷。
3.容易掉髮。
4.記憶力變差、注意力不集中。
5.腿部肌肉痠痛、無力。
6.水腫、體重增加。
7.高血脂。
8.心跳過緩。
9.高血壓不易控制。
10.脂肪肝、高尿酸。
在飲食上，不需要刻意補充碘，原因在於甲狀腺低下常常都是免疫調節失常的問題，過度加工的澱粉類食物如蛋糕、蔥油餅、油條、餅乾等也會干擾甲狀腺功能、人體的內分泌和新陳代謝系統，建議平常應減少精製糖、油、砂糖、鹽、玉米粉及麵粉類等製作的精緻食物，多吃新鮮自然食物或食品。
那甲狀腺低下可以吃補了吧？周宗翰也不建議，因為如果是免疫系統攻擊自己的甲狀腺產生低下的情況，越溫補的食材反而讓免疫更失調，所以只要有甲狀腺疾病的朋友，都不建議自行隨便亂補。
另外，甲狀腺機能低下的患者會有體重過重、容易疲倦水腫，常被便秘所困擾，除控制體重外，宜注意膳食纖維與水份的充份攝取，最簡單的方式就是起來走動或曬太陽，當血液循環加速，不僅身體能產熱，血氧供應到全身組織，讓人更有精神不怕冷，有助改善甲狀腺低下狀況。
甲狀腺低下4個建議飲食
1、溫補的食材盡量少碰，以免免疫更失調。
2、避免過多精緻食物例如精製糖、油、砂糖、鹽、玉米粉及麵粉，多吃新鮮自然食物。
3、避免醃製食物如鹹菜、香腸、臘肉、煙燻製品、蜜餞，高鈉火鍋湯頭，以免加重水腫。
4、注意膳食纖維與水份攝取。
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