素食者骨質疏鬆能吃中藥嗎？什麼時候要補鈣？骨鬆1治法有效提升骨密度
56歲楊女士有骨質疏鬆症，因腰痛長期使用護腰，還需要拄拐杖，因痠痛症狀影響睡眠，到台中榮民總醫院尋求中西醫合併治療，經過藥物、針灸和改變生活習慣，4周就緩解腰痛，也不再需要拐杖。
婦人滑倒後腰部髖部痠痛 彎腰劇烈疼痛
收治病例的傳統醫學部張益賓醫師表示，楊女士平時久坐，且居家上下樓梯頻繁，2年前滑倒後，上下樓梯腰部與髖部都會痠痛、坐立不安，X光顯示雙側髖關節退化，伴有腰椎滑脫，去年骨密度檢查T值-1.1。雖然楊女士平常有服用B群及非類固醇消炎止痛藥，且使用護腰、拄拐扙，但由於腰、髖部持續痠痛，彎腰時更是疼痛劇烈，嚴重影響睡眠與生活品質，因此前來就醫。
中西醫合併治療、改變生活習慣 4周舒緩腰髖部痠痛
經配合中藥、針灸，並請她每半小時站起來活動腰部約1～2分鐘，也配合腳踝運動舒緩筋肉，飲食則以肉類、豆類補充蛋白質，4周後楊女士的腰部、髖部痠痛減少，不僅彎腰的角度變大，睡眠時間也從2小時延長到5小時。
骨鬆沒症狀 骨密度T值小於或等於-2.5要注意
張益賓表示，骨質疏鬆症是年長者常見疾病，平時沒有明顯症狀，往往健檢或不慎跌倒骨折後才被發現。台灣65歲以上老年人口，在2025年將突破總人口比20％，2030年將超過550萬人，其中嚴重骨質疏鬆者會增加骨折風險，引起疼痛、臥床，甚至需要進行手術治療及漫長的恢復期。骨質疏鬆症臨床診斷，經常依據骨密度T值小於或等於-2.5或是低創傷骨折來判定。
中藥有多樣性作用 使用30天可降低骨折風險
中藥在骨質相關研究有增加鈣化、骨質形成、血管新生及減少骨質吸收等多樣性的作用。根據國內健保資料庫研究顯示，將診斷為骨質疏鬆，且不論有無使用西藥的患者分為兩組，使用中藥治療骨質疏鬆的組別，比起無使用中藥治療的組別，僅需30天就能減少骨折的風險。
中西醫合併治療骨鬆 比單純西醫治療更好
而2022年收錄於《Frontiers》期刊的文獻回顧也顯示，中西醫共同治療骨質疏鬆，比起單獨西醫治療更能有效增加骨質密度。中醫會根據體質給予不同的治療，如補腎填精、滋陰清熱、健脾益氣，佐以活血化瘀、疏肝理氣的中藥。常用藥材包括白芍、淫羊藿、桑枝和獨活。另外搭配針灸，透過刺激身體穴位，調整身體經絡能量，促進傷口及骨骼再生與修復。也可以配合「銀錐點低周波治療儀」，改善局部循環及減少肌肉張力，有效降低疼痛。
素食者可以吃中藥嗎？中醫治療能吃保健品嗎？
很多骨質疏鬆症病友常詢問，素食者可以吃中藥嗎？服用中藥治療期間可以吃平時保養的保健食品？張益賓表示，骨質疏鬆的素食者可以吃中藥，非動物性的中藥也可以提升骨質密度，至於吃中藥期間要不要補充保健食品，建議就診時把保健食品帶來讓醫師評估。
什麼時候要補鈣？要等到骨質疏鬆才補充鈣質嗎？
張益賓建議，高風險族群例如內分泌失調疾病、50歲以上婦女，或停經後接受骨質疏鬆治療、非外傷性引起骨折者，都應該提早補充鈣質，並同時接受中西醫合併治療，以降低骨折風險。
◎ 圖片來源／台中榮民總醫院提供
◎ 諮詢專家／張益賓醫師