水腫竟是肝硬化、心衰竭病徵！水腫7類型教對症消腫
【早安健康／出色文化編輯小組/著，張維新中醫博士/審訂】 引起水腫的原因
說到引起水腫的原因，有非常多種，當發生水腫症狀時，最好先了解原因，才能對症下藥，並判斷是否需要就醫，以免主要原因產生病情變化，而延誤最佳的就醫時間。
首先，我們要知道水腫分為單側和雙側水腫，單側水腫通常發生在局部範圍，雙側水腫發生的範圍和影響層面都較大。而造成水腫的原因則大致可以分為以下七大類型。
單側性的水腫
局部血管栓塞
血管栓塞造成的水腫，最常見的便是深層靜脈栓塞的症狀，當深層的靜脈出現血管栓塞時，會使靜脈的血液無法順利回流。一般來說，因為靜脈栓塞引起的水腫，多數為單側的下肢水腫，而輕微者的水腫部位是足部、腳踝、小腿，嚴重者可能會連大腿都出現水腫狀況。
淋巴水腫
淋巴又稱為淋巴液，是由組織液滲入毛細淋巴管後形成的、富含蛋白質的液體，而淋巴是組織液回流時的輔助渠道，更是人體免疫系統的重要組成成分，還可以維持體內的組織液平衡。
一般來說，正常的淋巴會經由淋巴系統遍佈全身，再回流到靜脈，以完成組織液的回流和交換。但是，當體內的淋巴流動發生異常時，就會造成組織內的淋巴液過多，進而出現淋巴水腫。
體質性水腫
造成體質性水腫的原因通常與生活型態有關，也就是上班族常見的久站、久坐，或是缺乏運動所造成的血液循環不佳。體質性的水腫通常會發生在下午以後，患者的腳踝、小腿會出現明顯的腫脹感，這時，可以透過一些簡單的運動，讓體內的血液循環變好，以消除水腫。此外，有些女性在經期前、經期期間，有可能會出現局部水腫的現象，通常在經期結束後便會自動恢復。
雙側性的水腫
營養不均衡
有些人因為減重或其他原因，攝取低量或甚至不吃含有蛋白質的食物，但當體內的蛋白質攝取不足的情況下，有可能引發一種低營養的狀態，雖然在體重上不會有太大的變化，但是，經由肝臟合成的血清白蛋白質、血清總蛋白質可能會因此而不足，進而引起水腫、腹水等問題。
肝硬化
肝硬化造成的水腫，有點類似營養不均衡，不過，這是因為肝硬化的患者，其肝臟製造白蛋白的能力不足，造成血液中的白蛋白過低，使血管的內滲透壓下降，血管內的水分和鈉會因此滲透到腹腔或其他部位，形成腹水，而腹水會使下肢的靜脈血液流動受阻、變差，進而造成下肢水腫的問題。
心臟衰竭
當心臟衰竭時，心室會無法輸出足夠的血量，使血液從下肢回到心臟的過程受到阻礙，進而造成過多的血液堆積在下肢，這時就容易引起水腫。
腎臟病
腎臟病引起的水腫，是因為身體經由尿液排出過量的蛋白質，使血液中的白蛋白過少，而引起水腫。此外，當腎臟無法正常代謝體內的水分及鹽分時，也會引起水腫。而腎臟病引起的水腫通常是全身性的，多發生在臉部、上肢、下肢等處。
藥物
關於藥物引起的水腫，則以治療高血壓的藥物，或含有類固醇、雌激素、非類固醇抗發炎藥等最為常見。至於哪些藥物會引起水腫反應，則以藥物的說明書為主，建議在使用前詳閱內容，才不會造成水腫還不知道原因。
消水腫方法下一頁告訴您！
上述的七種造成水腫原因中，最常見的是體質性的水腫，其腫脹程度也較輕微，在不影響生活的情況下，通常不需要做任何治療，經過一段時間的休息後，也可以慢慢恢復。但若是影響到生活或會感到不適，就可以做一些和緩的運動或按摩，讓循環變好，進而消除水腫。因此，我們在下一個章節裡提到的消除水腫方式，是以消除體質性的水腫為主。
但是，若持續按摩一段時間，水腫的情況還是沒有改善，且有變嚴重的現象，建議最好儘快就醫，檢查心臟、肝臟、腎臟的功能，以找出真正的原因。
膀胱經按摩法
膀胱經小腿刮痧法
膀胱經位在小腿背面，途經合陽、承筋、承山、飛揚、昆侖等穴位，刮膀胱經可以改善泌尿系統、生殖系統，以及四肢痠痛、背部痠痛等問題。
刮法
先將乳液均勻塗抹在腿部。使用刮痧板，從小腿背面的合陽穴輕輕往下刮，直到背面的腳跟處即可。若想要消除水腫，則由下往上刮即可。而刮的力道以輕微會有痠痛感就好，不要太大力，以免造成瘀青或皮膚受傷。
次數
左右腳都要刮，每腳刮30次。
膀胱經手指＋手掌按摩法
- 先在手上塗抹按摩油，並利用雙手大拇指的力量，由下往上壓按膀胱經。穴位可以不用太精準，以按摩時會感覺到輕微痠痛的位置即可。
- 以掌心的力量，由上往下輕撫膀胱經的經絡位置，力道以會感到輕微痠痛感即可。若想要加強效果或放鬆肌肉，可以邊輕撫邊揉捏小腿肌肉。
本文摘自《休足時間：痠就貼的18區痛快貼布療法》／出色文化編輯小組/著，張維新中醫博士/審訂／出色文化
>>立即加入早安健康LINE好友，週週抽【健康好禮一份！】
延伸閱讀：