藥害救濟前5大！消炎止痛藥在列 這些不良反應速就醫
【NOW健康 連珮妤／台北報導】含有止痛消炎藥成分「待克菲那」的藥物與痠痛貼布，2021年健保申報量高達1.1億元，可說是相當常見的藥物之1，卻位居歷年來藥害救濟給付的第5大藥物，累積100多件藥害救濟給付案，醫師提醒，在用過這類藥物後，如果出現眼腫、呼吸困難、蕁麻疹等症狀，務必盡快就醫。
出現嚴重不良反應最高可給付300萬 這5大可疑藥品要注意
我國藥害救濟制度上路已有24年，截至今年6月，國內藥害救濟累計申請4158案，其中2318案獲給付，前5大可疑藥品分述如下：
1.痛風用藥：Allopurinol（安樂普利諾）
2.抗癲癇藥物：Phenytoin（苯妥英）
3.肺結核用藥：Rifampin（利福平）／Isoniazid（異煙肼）／Pyrazinamide（吡井醯胺）
4.抗癲癇藥物：Carbamazepine（卡巴氮平）
5.非類固醇消炎止痛藥：Diclofenac（待克菲那）
依規定，民眾遵照醫師處方或藥師指示，使用合法藥物，卻發生嚴重藥物不良反應時，可提出藥害救濟申請，輕度障礙最高給付175萬元、中度障礙最高195萬元、重度障礙最高225萬元，極重度障礙或死亡最高300萬元。國內藥害救濟累計2318案獲得給付，金額達6億304萬5166元。
消炎止痛藥「待克菲那」用途廣 使用後發生副作用應盡快就醫
在前5大可疑藥品中，以Diclofenac（待克菲那）最為常見，可用來退燒、緩解頭痛、肌肉痠痛，除了口服錠劑、兒童用栓劑外，也可製作痠痛貼布、藥膏等指示用藥，於藥局展示販售。
林口長庚藥物過敏中心主任鐘文宏指出，目前尚未發現Diclofenac相關的過敏基因，儘管用藥後的不良反應極低，但民眾仍須提高警覺，如出現眼睛腫、呼吸困難，皮膚潰爛、起水泡等症狀，務必盡快就醫。如果第1次過敏症狀不嚴重，而未加警覺，下次用藥，可能加乘過敏，反應更為激烈。
至於其他4大容易引發不良反應藥物，Allopurinol、Carbamazepine已有藥物過敏基因檢測，健保署納入給付。鐘文宏指出，基層診所常開立這2種藥物，建議收治首次用藥的病人時，應先轉診至大型醫院接受基因檢測，而第2名Phenytoin也有相對應的藥物過敏基因，但檢測尚未納入給付，盼主管機關審慎評估。
核稿編輯：陳如頤
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