反覆發作的毛囊炎到底該怎麼辦？專業醫師建議先看生長部位和發生原因！

你是否時常站在鏡子前面，反覆觀察自己，不管是臉或是身體上的狀況呢？看到一粒粒凹凸不平的痘痘（疹子），偶而出現輕微搔癢等現象，雖然不影響日常生活，但美觀和心情都會受到影響，也不知道該怎麼辦？別想那麼多了，這就是俗稱的「毛囊炎」。

毛囊炎到底是什麼？

和鎂皮膚科診所院長陳律安醫師表示，「毛囊炎是很常見的診斷，但嚴格來說，並不是單一的疾病，而是一大類疾病的總稱，其共同特徵是發炎集中在毛囊。」

而不論任何年紀、性別、人種，只要有毛髮生長的部位都很有可能發生，通常會在油脂分泌旺盛的身體部位生長。

• 頭皮
• 臉
• 前胸
• 後背
• 上臂
• 肩膀
• 大腿
• 臀部

毛囊炎的症狀有哪些呢？

毛囊炎常會讓皮膚搔癢和紅腫，之後會形成紅色的疹子，陳律安醫師表示疹子的外貌都長得非常相像，因此有許多民眾也不知道自己到底是長汗疹還是毛囊炎，因此還是需要給專業醫師判斷，不要隨便去摳去擠，其中有可能帶有粉刺。有些病人的丘疹有可能會腫脹、化膿形成膿皰，嚴重時數個膿皰有可能形成巨大的腫脹區域。

毛囊炎主要看生長部位和成因來做分類

種類 成因 症狀 治療 細菌性毛囊炎 為金黃色葡萄球菌、鏈球菌及綠膿桿菌所引起皮膚發炎 紅腫與膿包 口服、外用的抗生素或 A 酸 黴菌性毛囊炎 主要是由一種在正常皮膚會出現的黴菌─ 皮屑芽孢菌所引起 外觀看起來更像是「疹子」，比青春痘小，大小比較一致，膿疱中的水也比較多 口服、外用的抗黴菌藥物 須部假性毛囊炎 主要由於毛髮倒插引起的毛囊炎，可能是刮鬍子時過度拉扯毛髮或刮傷皮膚導致毛囊受傷發炎所引起 位於鬍鬚區的炎性丘疹 口服抗生素或有些許酸類成分的軟膏 痤瘡 (痘痘) 毛孔角質化異常、出油、痤瘡桿菌 粉刺、丘疹、膿泡 口服、外用的抗生素或 A 酸

毛囊炎如何治療？它會自己痊癒嗎？

基本上，毛囊炎通常是會自己慢慢痊癒的！一般來說，大概 2 周內就會有好轉，但復發機率會非常的高因此陳律安還是建議，去皮膚科檢查自己屬於哪類的毛囊炎，再對症下藥比較合適，不然容易引發傷疤或是感染更為嚴重之類等問題。

• 細菌性毛囊炎：輕微的細菌性毛囊炎會選用含有抗生素外用藥膏來進行治療。而醫師也會視病人的感染情況，斟酌使用口服抗生素或口服 A 酸來協助治療。
• 黴菌性毛囊炎：這類型的毛囊炎比較麻煩，因如果沒有使用能殺死黴菌的抗生素來進行治療的話，還是有可能還讓病情更加嚴重。目前在醫學上就是透過口服、外用的抗黴菌藥物，搭配著居家清潔和更換盥洗用具為主。
• 鬚部假性毛囊炎：會使用口服抗生素或有些許酸類成分的軟膏，主要是改變剃鬍鬚的方法，避免過度剃刮。
• 痤瘡性毛囊炎：局部或大面積使用酸類或抗生素外用藥膏，若再為嚴重點的醫師會搭配口服抗生素或 A 酸來協助治療。

避免毛囊炎反覆復發也要對症下藥

陳律安表示，其實預防毛囊炎的方式也要看自己是什麼種類的毛囊炎，才能根據問題來解決。「舉例來說，若是最常見毛囊炎的成因是尋常性痤瘡 （俗稱痘痘），也會分青春痘和成人痘來討論，前者是油脂分泌旺盛問題，後者的成因比較複雜，包含不當外用保養品，還有對奶製品、麩質過敏都有關係另外還要考慮內分泌失調的疾病，例如多囊性卵巢。」不過，不管是哪種痘痘，陳醫師還是提醒，作息不正常、睡眠品質不佳、壓力大、長期悶熱 (像現在整天戴口罩)，都可能造成惡化或復發，最主要是保持通風、清潔正確才能避免。

毛囊炎常見迷思

我很認真的保養，為什麼毛囊還會發炎？

台北長庚診所副院長胡倩婷表示，不同部位的毛囊發炎原因都不太一樣，臉上的毛囊炎（俗稱青春痘或痤瘡）發炎原因是痤瘡桿菌的增生而造成，而身體上則是芽孢菌黴菌的關係，「所以，想要預防毛囊發炎清潔非常重要！」

身體和臉上的毛囊炎治療方式一樣嗎？

胡倩婷醫師表示，成因就不一樣了當然治療上也不會一樣，很多患者會拿擦臉的藥膏去擦身體上有疹子的地方，但其實這樣不太會有效果，「一樣還是要對症下藥才行！臉上的藥膏會針對消滅細菌的為主，而身體上的則是以消滅黴菌的才會有效果。」

吃油炸食物真的容易得毛囊炎嗎?

胡醫師認為，油炸的食物並不會直接性的影響發炎反應，通常會造成發炎的是賀爾蒙作祟，胡倩婷開玩笑的表示，「所以罪魁禍首其實是肉類或是奶類製品，如果是吃油炸的蔬菜就比較不會有影響。」

毛囊炎患者除了看皮膚科醫生外，還適合去做醫美或是做臉嗎？

胡醫師還建議，如果真的是皮膚上的問題，還是先去詢問過醫師後，再去做後續的保養治療比較好，「專業醫師至少會開給你正確的藥膏或是口服藥來協助治療。」
如果真的要去做醫美，胡醫師也強調，要找有專業皮膚科醫師進駐的。「主要是不同時期的毛囊炎，醫師會給予不同的治療方式，像臉上的痘痘，我都會推薦病人去做脈衝光的治療，而後續的恢復期就會推薦他們去做皮秒之類的雷射。」