「洗澡如刀割、淋浴如火燒」這一類患者洗澡就像在煉獄裡

「洗澡如刀割，淋浴如火燒。」令人難以想像的痛苦經歷，是乾癬患者的生活日常。社團法人台灣乾癬協會秘書長王雅馨回憶，乾癬病情惡化時，尤其在目前悶熱的夏季，洗澡就像煉獄，因為身體滿是傷口，洗澡水一碰觸到肌膚，就像拿刀在皮膚上來回切割，常常哭著洗完澡，也因此「穿上短袖短褲，夏天洗澡不痛，盡情享受游泳等戶外活動。」成為乾癬患者的夏季三大願望。

同樣身為乾癬患者的王雅馨說，冬天也因天候寒冷，皮膚易乾裂，洗澡又是另一種折磨。若逃避不洗澡，身體也會因角質皮屑堆積，全身紅腫、癢痛得更難受，讓她進退兩難。

根據健保資料庫統計，每年約5萬到10萬人因乾癬就醫，且每年新增至少約3000名新患者，人數逐年上升。

臺灣乾癬暨皮膚免疫學會理事長暨台大醫院教授蔡呈芳解釋，乾癬是一種慢性免疫失衡疾病，因發炎而導致皮膚細胞不正常增生，使皮膚外觀紅腫、脫屑，甚至出現紅色斑塊，有的會伴隨黃色針尖大小的膿皰，現階段無法根治，只要持續服藥即能控制病情。

蔡呈芳指出，夏季天氣悶熱，一旦流汗，乾癬病友患部容易感覺搔癢。特別是病灶在皮膚皺褶處，如腋下、胯下、股溝等，或是頭皮，更會覺得不舒服。

關於乾癬的治療方式，蔡呈芳表示，輕度乾癬會給予外用藥膏，但是當病灶分散時，擦藥相當不易，每天仔細擦藥花1個小時、洗澡花1個小時相當常見，而一停藥疾病常會復發。口服藥物或照光治療雖然效果較好，但往訪醫院相當耗時，或是因藥物副作用，以致身體不適。

蔡呈芳說，重度乾癬則是以生物製劑為主，需要長期配合治療。而根據臨床觀察，部分患者以生物製劑治療，初期效果不錯，但是大約6個月至1年左右，病灶又會陸續浮現。另有部分患者停止使用生物製劑治療後，約莫半年後疾病復發。

至於病情介於輕度與重度之間的患者，因為擦藥效果有限，又無法達到健保給付生物製劑的治療門檻，也有患者使用生物製劑後症狀有所改善，但是受限於健保給付規範.，無法更換更有效的藥物選擇。

蔡呈芳表示，許多研究與臨床觀察已證實生物製劑對患者的療效。但受限現有健保給付條件，兩年後就必須停藥，常常發生患者好不容易恢復生活品質，擁有新工作、新生活，卻因給付規定，陷入停藥、復發、再吃藥的循環，生涯規劃大受影響。醫界與病友團體皆期盼政府持續引進安全性、方便性更佳的治療，並放寬健保給付條件。

蔡呈芳說，乾癬並不會傳染，但嚴重時因為病灶外觀嚇人，讓患者不敢穿上短袖短褲，怕引起旁人側目。夏天雖然悶熱，但乾癬患者常礙於社交與心理壓力，即使熱也得勉強穿上長袖衣物，也因此「能穿上短袖短褲，夏天洗澡不痛，盡情享受游泳等戶外活動，可說是乾癬患者的夏季三大願望。」

蔡呈芳強調，乾癬如果控制得好，改善的不僅是自身生活，還包括社交品質、家庭關係，因此一定要積極配合治療，才能享受更佳的生活品質。