胃藥被預防性下架 食藥署到底做對了什麼！？
美國食藥局於2019年9月13日在臉書（Facebook）揭露在胃藥「善胃得」（Zantac）中的主要成份「雷尼替丁（ranitidine）」，檢出致癌物「N-亞硝基二甲胺（NDMA）」，食藥署在19日啟動清查，並要求38款含此成分的胃藥預防性下架，但從一開始到後續該如何處理，似有未盡之處？
美國FDA在臉書上也至今並未宣布要求任何藥廠回收此項藥品。（圖／擷取自：https://www.usatoday.com/story/news/health/2019/09/13/heartburn-and-acid-reflex-drugs-zantac-and-ranitidine-contain-carcinogen/2310175001/）
本次出事的藥品，是諾華子公司Sandoz，台灣由另一藥廠GSK製造，食藥署的重點應該放在「台灣有哪家藥商用印度同廠的原料」！（圖／擷取自https://www.sandoz.ca/en/stories/global-impact/recall-ranitidine-medicines；TFDA查詢頁）
根據美國食藥署發布的資訊，初步測試中發現的雷尼替丁含量和「普通食物（common foods）」相同，並且說明目前並不要求個人停止服用雷尼替丁，但希望民眾能考慮使用其他經批准可用於其病情的其他藥品。而且，美國食藥署目前並未就此藥品進行回收。
這次出事的原料，來自於印度Saraca Laboratories，食藥署難道不用先去了解台灣藥商進口的原料來源，就全部「一視同仁」？（圖／擷取自https://www.latimes.com/business/story/2019-09-18/carcinogen-scare-tainted-zantac）
食藥署目前啟動「預防性下架」，除了造成使用中的民眾恐慌外，還要藥商自行進行檢驗，為何不是中央機關直接檢驗？國外和台灣的原料就一定是相同的嗎？食藥署身為父母官，無論對藥商或民眾，是否盡查驗及把關之責！
根據健保用藥品項查詢，發現有藥價為3.83元及1.64元的藥品，如此的藥價，又該如何確保用藥安全？（圖／經由https://www.nhi.gov.tw/QueryN/Query1.aspx查詢得知）
另外，「胃善得」是30幾年的老藥，在健保藥價部分價格甚至有低於「新台幣2元」的情形況下，藥署又該如何為民眾把關？藥商怎麼一邊賺錢，一邊兼顧民眾的權益？
藥品經預防性下架後，藥商也無法再進行販售，那又該如何銷毀呢？根據林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示，NDMA這種化合物，可能存在於水、空氣和土壤中，被美國環保署列為B2級致癌物，既然此種化合物存在於水、空氣及土壤中，食藥署如何協助廠商進行銷毀，才不會讓環境受到二度污染？望食藥署能夠提供更完善的配套措施，而不是單純要求下架了事！
此外，從行政法的角度來看，食藥署直接「預防性下架」，連檢驗都要廠商去做，政府機關都不用做事，有問題所有責任都叫廠商來扛，險有違法失職之虞！畢竟所謂的「預防性下架」，目前並無相關法令的規範，雖然在法規上屬於「風險預防性原則」的應用，但此種強制性管制或事實行為，在法律效果上，是對業者立即發生不利益管制之行政行為，日後業者得以請求行政救濟，望食藥署下次能先三思，善盡調查及檢驗之責！
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