「大便太臭」不要輕忽！急診醫師：大便出現3狀況快就醫

生活中心／游舒婷報導

▲醫師分享，從大便就能看到身體發出的警訊！（示意圖／資料照）

為了要注意健康狀況，可以觀察身上各種變化。時常在臉書粉專上分享醫學知識的急診醫師翁梓華，就分享了一種可以觀察身體健康的方法，就是「大便」，醫師從氣味、顏色、形狀3個地方來進行分析，幫助民眾提早看到身體發出的警訊！

翁梓華醫師分享，之前在急診遇到一名阿伯，進急診3天後出現拉肚子的問題，用了止瀉藥仍無法緩解，他馬上請家屬拍病患的大便給他看，結果發現病患的大便上有「透明的黏液」，因此發現他得到「困難梭狀孢子桿菌的腸胃道感染」，調了些抗生素，情況馬上就改善。

看到這樣的病患，翁梓華醫師趁機做衛教，指出大便的「氣味、顏色、形狀」可以幫助醫師觀察病患的腸胃道狀況，詳情說明如下：

●氣味：氣味主要分成正常、惡臭兩種，而惡臭也有分，一種是腸胃道出血的惡臭、一種是脂肪便的惡臭，前者代表病人可能腸胃道正在出血，後者可能代表病人的膽道胰臟系統可能出了問題。

●顏色：便便的顏色主要分成：正常（黃色到深褐色）、黑色、紅色、白色，黑色代表的偏向上消化道出血、紅色代表的是下消化道出血、白色則代表膽道系統出問題。

●形狀：便便的形狀主要分成：正常（條狀）、細條狀、顆粒狀、黏液狀、田糊糊狀，細條狀通常代表下消化道有狹窄的問題、顆粒狀代表的是病患長期便秘、黏液狀則可能代表腸胃道有感染問題、黏糊糊狀可能代表腸胃道出血。

醫師同時也分享常見的3種狀況供民眾分析：

▲3種大便狀況需要注意。（圖／急診醫師翁梓華授權提供）

1. 氣味：正常
   顏色：偏黑或是帶些紅色血絲
   形狀：偏細
   臨床原因：可能是大腸的原因，大腸癌會讓下消化道變窄，而糞便經過大腸癌化地方容易造成出血。

2. 氣味：惡臭
   顏色：黑色（接近瀝青顏色）
   形狀：黏糊糊狀
   臨床原因：上消化道出血，血液在腸胃道中被酵素分解會產生特殊的氣味，而分解的血顏色是深黑色的加上血塊綜合起來就變成黑色的大便。

3. 氣味：惡臭
   顏色：偏白
   形狀：正常或是水便
   臨床原因：要擔心肝臟、膽囊、胰臟相關的問題像是膽囊發炎、膽結石、膽管癌、胰臟癌等等，糞便地顏色主要來自於膽汁，如果膽汁沒辦法正常的排到腸胃道中，便便就沒辦法被染色，這時候食物中脂肪消化不良會讓大便帶有一股特殊的惡臭。

「急診科南．翁梓華醫師」專頁：https://reurl.cc/W1yLED

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