糖尿病血糖控制不佳，易感染牙周病！定期口腔檢查保健康
撰文／林芷揚
常有民眾因為牙肉腫脹、牙齒鬆動造成吃東西不方便，前往牙科求診，以為只是單純的口腔問題，疏不知可能是糖尿病引起的牙周病。第二型糖尿病常發生於40歲後，但為什麼長期高血糖會造成牙周病？該如何預防和治療？看看牙醫師的專業解說！
臺北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科醫師顏瑞瑩表示，糖尿病和牙周病的關係很密切，診間遇到上述問題的患者時，他都會詢問：「你平常有沒有吃降血糖的藥？」
如果有，他就再補一句：「那你糖化血色素多少？」得到的答案通常都比8%還要高。如果患者回答沒有在吃降血糖藥，他就會提醒：「你應該去抽血看看血糖喔！」
牙周病是糖尿病的併發症之一
事實上，糖尿病除了視網膜病變、腎病變、神經病變等三大併發症外，牙周病已被列為另一大併發症。糖尿病患發生牙周病的機率約為一般人的3倍，而且，糖尿病病史越長，牙周病也會越嚴重。
什麼是牙周病？
牙周病是細菌分泌毒素，引起發炎反應而造成牙周組織破壞，所以牙周病是一種感染，也是一種發炎反應。若有植牙，發炎感染的機會也會提升。
為什麼糖尿病患容易有牙周病？
長期高血糖引起免疫體質改變，糖尿病患者對感染的抵抗力下降，也讓身體長期處於發炎狀態，導致牙周病感受性增加，而且因為糖尿病患者的傷口容易惡化，復原能力降低，因此一旦有牙周病，病情也會進展快速，比一般人嚴重。
研究指出，嚴重牙周病的糖尿病患者血糖不易控制，患者除了配合糖尿病的飲食控制、藥物治療，也要到牙科門診進行全口牙齒檢查及牙周治療，才能更有效控制血糖。
糖尿病患如何治療牙周病？
糖尿病患者的牙周治療與一般患者相同，但必須配合糖尿病的治療，雙管齊下。提醒糖尿病患應定期做牙科檢查，檢查有無牙周病，
如果有考慮牙周手術、補骨手術或植牙治療的話，建議先至牙科門診評估。若患有牙周病，必須先進行牙周治療及其他感染控制，才能進一步施作侵入性較高的手術，在血糖控制良好、牙周狀況得到控制的情形下，治療效果也與一般人相似。
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