只是尿尿不順，竟揪出攝護腺癌！聽說手術後會尿失禁、包尿布，是真的嗎？
林芷揚
圖片 達志 提供
66歲黃先生因小便不順就醫，沒想到檢查發現攝護腺癌；51歲的王先生則是去年健康檢查時揪出攝護腺癌。中年後，攝護腺癌成了男性健康的一大威脅，許多人擔心手術後影響正常排尿，該怎麼辦？
隨著民眾飲食習慣西化，以及國人平均壽命延長，攝護腺癌已經在這兩年，悄悄爬上臺灣男性癌症發生率第四名了。
小便不順揪出癌症，術後3年穩定控制
黃先生於105年12月底就醫時，透過抽血檢查發現PSA（攝護腺特異性抗原）指數高達6.31（一般正常為4以下），再經由切片診斷為攝護腺癌。
收治病例的台中榮總泌尿外科主任裘坤元表示，黃先生於106年2月底進行「達文西機器手臂攝護腺根治手術」，病理報告結果為第2期。
手術後拔除尿管，沒有漏尿情形，術後屆滿3年，無其他不適症狀，目前攝護腺癌穩定控制中。
健檢發現攝護腺癌，術後1周無漏尿
至於王先生，則是健檢時發現PSA高至29.5，在他院進行切片檢查，發現為攝護腺癌，經朋友轉介至裘坤元主任門診接受手術治療，去年三月底同樣進行「達文西機器手臂攝護腺根治手術」。
術後第一次回診、拔除尿管後，尿布只有使用一天即改用護墊，約一星期後就沒有漏尿情形，目前配合荷爾蒙治療中，攝護腺癌病情趨於越穩定。
搭配機器人手臂，減少手術併發症
裘坤元主任表示，如同大多數癌症一樣，早期發現、早期接受攝護腺根治手術切除，是唯一可以治癒攝護腺癌的方法。
不過，攝護腺根治手術後的併發症風險，也常常讓病患猶豫不決，最擔心的莫過於術後尿失禁。
研究發現，此項手術已減少術後長期尿失禁的風險，但是短期尿失禁的機率尚高。
根據文獻報告，超過90%的病患，在術後一年都可以擺脫尿布的困擾，但是在術後一個月，有70%病患必須每日與尿布為伍。
裘坤元主任指出，台中榮總泌尿外科自2015年開始發展機器人輔助進行手術，與傳統手術結果比較，有80%的病友，在術後一個月內，就可以不需再使用尿布，甚至有65%的病友在尿管拔除一週內，就不再仰賴尿布的幫助，提供民眾參考。
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