又是主動脈剝離》23歲男模張誌軒運動中猝死！醫：有刀割般胸痛等7症狀，立刻送醫
李易紓
圖片 張誌軒IG 提供
23歲凱渥名模張誌軒，在週二(3/16)驚傳猝逝。妹妹透露周一深夜，張誌軒在運動時突然心臟不適，送醫途中已無生命跡象，到院急救無效，醫師判定為主動脈剝離致血管阻塞。
急性主動脈剝離，接連奪走包括藝人小鬼黃鴻升等年輕人性命，安南醫院心臟外科主任陳偉華說明，此病大多好發在50-70歲男性，但有研究顯示，這個發生率十萬分之三的疾病，仍有1成機率會發生在40歲以內的族群。
陳偉華強調，主動脈剝離發生的症狀跟內膜破口的位置有關，典型的症狀如刀割般前胸痛到後背、昏厥、冒冷汗等症狀外，還有腹痛、頭暈、嘔吐、全身軟弱、下肢無力等由剝離範圍引發的非典型症狀。
主動脈剝離常見7大症狀
1.刀割般前胸痛到後背。
2.昏厥、冒冷汗。
3.腹痛。
4.頭暈。
5.嘔吐。
6.全身軟弱。
7.下肢無力。
罕見的非典型狀容易誤導診斷方向，導致第一線醫療人員無法及時診斷而延誤治療時機。
此外，病人因為血壓太高造成急性主動脈剝離後，血壓往往非常難控制，建議先住院以藥物控制血壓進行24小時嚴密監控，若主動脈剝離狀況牽涉到昇主動脈，就要立刻進行緊急手術。據統計，如果不進行手術治療，約有一半的病人會在3天內死亡。
熬夜或氣溫驟降，容易激發急症
陳偉華提醒，控制血壓、戒菸、避免吸食毒品，是預防主動脈剝離最有效的方法，尤其是高危險族群，像是長期高血壓不吃藥控制的患者、結締組織疾病如馬凡氏症候群和多囊性肝腎病變的患者、先天二瓣型主動脈瓣的患者。
另外，氣溫驟降、換季或熬夜，也很容易激發主動脈剝離急症。因此以上高危險群的人，建議定期監測自己的血壓，並按照醫囑治療，才能避免發生突發的意外。
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