糖友的視力殺手！ 選對治療揮別黃斑部水腫
【健康醫療網／記者陳佳慧報導】根據衛生福利部國民健康署資料顯示，糖尿病患者失明是一般人的25倍，10年後發病率上升至6成，20年內病變發病率更升高至9成，糖尿病的高血糖會造成眼睛病變，例如眼底水腫、出血、嚴重時玻璃體出血都會發生。
視力模糊才就醫 原來是糖尿病引起
許多糖尿病患者，因為血糖過高、明顯感受視力退化而就診。亞洲大學附設醫院視網膜科張耀中主任指出，眼球中的黃斑部掌管90%的視力，是眼睛顯現影像的重要組織，糖尿病視網膜病變是由糖尿病引起的併發症，由於血糖控制不當，造成視網膜血管出現小動脈瘤點狀出血，嚴重會有滲出物及水腫，也就是黃斑部水腫。
眼內水腫免驚！ 眼內注射長效類固醇能有效控制
張耀中主任說明，曾有一名62歲男性，初就診時雙眼皆有嚴重白內障與黃斑部水腫的問題，起初同時進行白內障手術及施打新生血管因子抑制劑治療，但眼內的黃斑水腫遲未消退，而後建議施打新型眼內注射長效類固醇治療，短短一個月雙眼的水腫皆消退，視力也逐漸穩定。
健保有條件轉換治療 三成患者黃斑水腫可獲改善
張耀中主任指出，上述這類病人臨床上很常見，目前針對黃斑部水腫的治療分為兩種，多數的病人會採用新生血管因子抑制劑，但仍有3成的患者，未能透過該抑制劑控制黃斑水腫的狀況，所幸目前健保有條件給付，針對使用新生血管因子抑制劑成效不彰的患者，可轉換使用新型眼內注射長效類固醇治療，其緩慢釋放藥物的特性，可提供患者長達3至6個月的治療效果，且6成的患者在施打1至2個月內，水腫情況會有明顯的改善。
血糖控制為首要 健康生活更重要
張耀中主任呼籲，許多患者仍存在類固醇治療的負面迷思，害怕會對身體產生許多副作用，然而目前的治療十分進步，即便出現副作用也能透過藥物及手術獲得良好的控制，在藥物使用安全性很高，患者毋須擔心。特別是糖尿病患者，應每年一次定期眼底檢查，確定視網膜病變的狀況，日常應注意飲食、規律運動，做好血糖管理，並長期配合醫師治療計畫，才能與疾病共存。
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