【NOW健康 林郁敏／台北報導】坐月子期間該怎麼補？都要吃麻油雞嗎？台灣人習慣在孕婦產後1個月內「坐月子」，有助於產婦恢復元氣、重回到產前身材，不過若是自己查資料、研究如何調理，或者訂購月子餐、到月子中心接受全套服務，其內容不見得100%適合每個人，吃得太補還可能造成反效果，導致體質燥熱或變胖。中醫師彭燕婷提醒，高齡產婦、體質較差，或有其他健康困擾的人，較適合客製化的產後調理及身形復原計畫，讓身體狀況更勝產前。
把握黃金期調理體質 產後3階段是關鍵
依照西醫觀點來看，從胎盤娩出至產婦全身器官（除乳腺外）恢復或接近正常未孕狀態，約需6周時間，稱之為「產褥期」，這段期間會經歷惡露脫落，以及乳房、血液及循環、消化、泌尿、內分泌系統及腹壁等身體變化。彭燕婷指出，就中醫觀點而言，「產後百脈空虛」孕婦在生產過程會流失體力和氣血，產後1到3個月調理，可幫助產婦修復元氣、預防老化，大致可透過3階段將子宮和五臟六腑調養回產前狀態。
▸產後第1階段（產後1至2周）：去瘀生新，修復子宮
彭燕婷進一步說明，第1階段重點為排出惡露、恢復子宮機能。採自然產的產婦，子宮內膜剝落會有惡露產生，生化湯能夠幫助子宮收縮清除淤血，讓子宮機能恢復完善，通常在產後3日開始喝5~7天；若採剖腹產，婦產科醫師也會先幫忙清除惡露，但有些產婦體質較差，若惡露不止，沒有腹痛或惡臭，但卻伴有乳汁減少、頭暈疲累等症狀，可能是「氣虛不能攝血」建議在產後1至2周內服用生化湯，並可加上些補氣藥材以幫助恢復良好的子宮收縮能力。
▸產後第2階段（產後3到4周）：補益氣血，消腫塑身
產後腸胃功能障礙是孕產婦常見到的困擾，由於懷孕期間子宮逐漸擴大，壓迫到腸胃空間，容易使得產婦的消化功能變差、食慾不振或排便不順暢，因此第2階段為產後3到4周期間，需注重腸胃機能的復原，補足流失的氣血，並幫助乳汁分泌順暢。臨床常用八珍湯加減改善產後氣血虛弱的問題，另外四神湯能夠補氣健脾利溼，不僅幫助恢復腸胃機能，還能調節水分幫助媽媽改善水腫困擾。這階段食補可搭配麻油料理補虛，若體質較上火容易有便秘困擾的媽媽則建議減少麻油進補，或以苦茶油取代亦可。
▸產後第3階段（產後4周後）：滋養肝腎，抗老防胖
第3階段大約是在產後4周後，此時子宮幾乎復原，不過有些產婦會常感到腰痠背痛，這是由於盆底肌、背肌、腹肌和筋膜在孕產過程中肌力不足及荷爾蒙作用而鬆弛，大部份有這樣困擾的產婦也常伴有體力精神不濟，眼睛乾澀，掉髮等症狀，屬於中醫「腎虛」的表現，因此可適度服用補腎藥及龜鹿二仙膠修復筋骨、補肝腎，也可以搭配針灸或產後漢方精油芳療，幫助改善掉髮及讓肌肉骨盆結構恢復狀態。
生產後2至6個月進行骨盆復位 重塑產前好身材
當然還有多數產婦最重視的身形問題，彭燕婷提到，產後2個月便可針對身材進行回復計畫。門診中常見來諮詢的產婦有腰痠水腫及下半身肥胖的困擾，一經檢查經常有腎虛骨盆外擴歪斜的狀態。建議可藉由針灸及中醫的經絡骨盆復位術，調整經絡、肌肉和改善擴張的骨盆。另可依體質合併搭配埋線減重、瑜珈或伸展等較溫和的運動，加速瘦身成效，恢復產前狀態。
彭燕婷最後建議，無論產後採取何種方式調理身體，切勿購買來路不明的中藥材，盡量還是由專業中醫師評估過後，給予最適當的治療，客製化內服藥膳及中藥、產後經絡骨盆復位、埋線減重療程等。飲食方面則建議少吃瓜果類、冰品等寒涼食物，補充足夠的水分，維持良好的睡眠品質，能有助於代謝和身體機能恢復更快。
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