作息正常的他肝指數卻飆高! 專家透露「在台灣很多都是這行為所致」
肝指數突然飆高,怎麼回事?一位B肝病友家屬來信詢問:「我先生是e抗原陽性的慢性B型肝炎患者,最近GPT值突然升高到900多,驗B肝病毒量,高到1億多,連胎兒蛋白值也升高。我們生活上並沒有特別的改變,肝指數怎麼會突然就飆高呢?醫師說是B型肝炎急性發作,建議我們趕緊用藥治療,這到底是怎麼回事呢?」
對此,肝病防治學術基金會護理師於《好心肝》雜誌【肝爹信箱】單元答覆:「慢性B型肝炎患者,其體內的B型肝炎病毒何時會趁機作亂,其實很難預期,除了極少部分藥物可能會導致慢性B型肝炎病毒活躍外,絕大部分都原因不明,這就是慢性B型肝炎病情難以事先預測的地方,也是B肝患者要定期追蹤的主要目的。」
護理師表示如果e抗原陽性已經超過3個月,且ALT(GPT)值上升超過正常值上限5倍,根據B肝治療的準則來看,是可以考慮接受B肝的抗病毒藥物治療,期能壓制B肝病毒的複製,讓肝內的B肝病毒量下降,以減緩肝炎的程度。
至於胎兒蛋白值升高,除了不幸可能是肝臟有惡性腫瘤外,在急性肝炎發作過程中,肝細胞再生修復時也會製造胎兒蛋白而使血中胎兒蛋白值升高。若您先生腹部超音波檢查沒有問題,可繼續追蹤血中胎兒蛋白之數值,觀察其後續狀況。
另外,肝基會董事長、台大醫學院名譽教授許金川曾於專訪時表示,在台灣如果沒有B、C肝,肝指數卻又莫名升高的原因,很多都是吃藥引起的。像是食用來路不明的偏方草藥、健康食品等,或是吃降膽固醇藥,有時候也會讓肝指數升高。
許金川教授提醒,還有一種情況也會讓肝指數升高,那就是自體免疫性肝炎。這是一種自體免疫系統攻擊自己的肝臟細胞或是膽管,造成肝指數升高。許金川教授呼籲,如果肝指數不正常,一定要找專科醫師仔細檢查、評估,找出肝指數不正常的原因,對症下藥實為上策。