發生咳嗽、呼吸困難等症狀，我該看胸腔內科還是外科？
作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部整理報導
身體出現不適症狀時，常會不知道該看哪一科別嗎？掛對科別不僅可減少轉診可能，也能節省時間！呼吸道及胸腔疾病屬於胸腔科範疇，但是甚麼時候該看內科、甚麼時候又該看外科，KingNet國家網路醫藥整理胸腔內、外科看診病症，一起來了解！
胸腔內科：
感冒、咳嗽、咳血、呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、胸痛、胸悶、呼吸困難、氣喘症、肺氣腫、肺結核、肺膿瘍、肺腫瘤、肺塵症、職業性肺疾病、支氣管擴張症等各種肺部疾病、肋膜疾病。
檢查項目：
１、肺功能檢查：長期咳嗽或不明原因夜咳、呼吸困難、胸悶。
２、胸部超音波檢查。
３、支氣管鏡檢查：對於可能是氣管內阻塞性病灶做檢查。
４、支氣管超音波檢查：檢查肺部中央的病灶。
５、電腦斷層導引肺部切片：針對肋膜下肺部實質化病灶或腫瘤/結節進行切片檢查。
６、低劑量電腦斷層檢查：對於肺癌高危險族群做早期篩檢。
胸腔外科：
1、內視鏡檢查：支氣管鏡、胸腔鏡之檢查。
2、胸部外傷：如氣胸、血胸、乳糜胸、肺挫傷、氣管支氣管之損傷、肋骨骨折以及胸骨骨折。
3、胸腔病變：如膿胸、肺積水等、支氣管性囊腫、肺癌、肺膿瘍。
4、氣管及支氣管腫瘤、異物取出、氣切管手術。
5、縱膈腔之感染、腫瘤之外科治療。
6、橫膈膜之疾病：如橫膈疝氣、橫膈膨出症以及肝性水胸。
7、食道之疾病：食道癌。
8、微創內視鏡手術：氣胸、肺腫瘤、膿胸、食道以及前縱膈腔等。
該掛胸腔外科還是內科呢？
一般看診時會先看胸腔內科，若患者出現氣胸或需要插管、肺部需要開刀時，才會會診胸腔外科。像是老菸槍，長期有咳嗽症狀擔心自己可能有惡性腫瘤的患者直接掛胸腔外科，也會先請患者初診先到胸腔內科就診，因為肺癌的診斷不只是照Ｘ光，還可能要進一步透過胸腔超音波、電腦斷層、纖維支氣管鏡等繁鎖的檢查來確認，所以還是要從胸腔內科確認後再轉診外科。因此，在胸腔外科門診中，通常以轉診患者為主，另外還有術後追蹤以及胸部外傷的患者。
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