臉泛紅不只是皮膚敏感！ 當心慢性發炎「玫瑰斑」上身
【NOW健康 編輯部／整理報導】玫瑰斑（Rosacea）是一種慢性皮膚發炎疾病，過去被稱為酒糟。在台灣，玫瑰斑的盛行率約為1至5%，女性的發生率高於男性，男女比例約為1比3。玫瑰斑的主要特徵為臉部持續泛紅、發熱、丘疹、膿皰、搔癢、乾燥、粗糙等，早期發現、早期治療，能減少惡化風險。
玫瑰斑並非過敏或青春痘 早期發現、正確治療減少惡化風險
每年4月是「國際玫瑰斑月」（Rosacea Awareness Month），台灣青春痘暨玫瑰斑協會理事長邱品齊醫師及TARS協會顧問黃幼鳴醫師共同呼籲，玫瑰斑應早期診斷、正確治療，避免病情惡化造成難以回復的皮膚損傷，甚至影響外觀與心理健康，成為往後人生的難題。
黃幼鳴醫師指出，有些玫瑰斑皮膚患者會因血管擴張而產生微血管絲，或因皮脂腺與纖維組織增生而形成酒糟鼻。此外，少部分患者也會有眼部的症狀出現，像是眼睛及眼瞼發炎、眼部分泌物增多或乾澀等情形。邱品齊理事長則表示，玫瑰斑會因氣溫變化、辛辣食物、情緒波動等因素加劇，若伴隨丘疹膿皰，常被誤認為是過敏或青春痘，因而延誤治療時機。
玫瑰斑的誘因與蠕形蟎蟲有關 透過驗蟲檢測可提升治療效果
黃幼鳴醫師說明，玫瑰斑患者有很高機率會合併蠕形蟎蟲（Demodex）過度增生，而這些微生物可能加重皮膚發炎反應，使病情更難控制。因此，醫師通常會建議患者先進行蠕形蟎蟲檢測，特別是那些長期泛紅、膿皰反覆發作，或對標準治療反應不佳的患者。如果檢測確認蠕形蟎蟲數量異常增多，則可搭配抗蠕形蟎蟲藥物治療，以幫助穩定病情並提升治療效果。民眾可透過台灣青春痘暨玫瑰斑協會網站，查詢全台提供此檢測服務的診所。
針對玫瑰斑的治療，邱品齊理事長指出，醫師一般會根據患者病況調整治療計畫：
▸輕度患者：以外用藥物為主，例如抗發炎藥膏或抗蠕形蟎蟲藥物。
▸中度患者：需搭配口服藥物，如四環素類抗生素或A酸，以抑制發炎並調控皮脂分泌。
▸重度患者：穩定後可能須接受雷射光電治療，或是注射肉毒桿菌素來減少泛紅的現象。
邱品齊理事長進一步說明，玫瑰斑患者並非單一表現，也可能合併其他皮膚疾病，如脂漏性皮膚炎與青春痘等，因此，皮膚科醫師除了針對玫瑰斑進行治療，通常也需要同步治療合併的其他皮膚疾病。
另外，由於心理壓力及情緒也可能造成玫瑰斑症狀惡化，若患者合併有憂鬱、焦慮、失眠傾向，則建議同步轉介身心科醫師來治療。此外，研究顯示玫瑰斑患者合併偏頭痛、高血壓及發炎性腸道疾病的盛行率較一般人高，因此治療時須考量全身性健康狀況，與醫師密切討論適合的治療方案。
日常護膚注意清潔、保濕和防曬 並選擇低刺激、無香精產品
在日常護膚方面，邱品齊理事長建議玫瑰斑患者應特別注意清潔、保濕、防曬及化妝品選擇如下：
▸清潔：使用單純溫和、不含皂鹼的洗臉產品，避免過度清潔。
▸保濕：選擇低刺激、無香精與酒精的產品，維持皮膚屏障正常功能。
▸防曬：使用清爽型物理性防曬品（如含二氧化鈦與氧化鋅），避免過度曝曬陽光。
▸保養品：避免含高濃度酸類或A醇的產品，選擇清爽、無香料、不致粉刺的產品。
青春期有徵兆卻誤當皮膚敏感處理 對症治療後發炎逐漸改善
邱品齊理事長分享，曾有1名患者青春期時就出現明顯的玫瑰斑症狀，但長期以來都誤將玫瑰斑當作一般皮膚敏感處理，反覆使用不對症的藥品與保養品，導致病情惡化，最後甚至出現皮膚敏感與發炎。直到求診皮膚專科醫師，接受正確的藥物與雷射治療後，相關症狀與問題才逐漸改善。邱品齊理事長坦言：「這樣的案例提醒我們，有些皮膚疾病在青春期就會有跡象，如青春痘與玫瑰斑，需要早期診斷與正確治療，才能避免後續產生疤痕或其他後遺症，造成在成年時處理上的困難以及耗費更多的時間與費用。」
▲台灣青春痘暨玫瑰斑協會誠摯邀請全台診所，一同響應國際玫瑰斑月，發起了「診所貼貼紙，全民來關注！」活動，邀請醫療院所張貼玫瑰斑的專屬衛教貼紙，讓民眾能在診所掃描QRcode填寫玫瑰斑線上問答檢測，只要３分鐘就能初步判斷是否可能罹患玫瑰斑，早期發現、正確治療。（由左而右依序，邱品齊醫師，藝人余皓然，黃幼鳴醫師）。（圖／台灣青春痘暨玫瑰斑協會提供）
藝人余皓然與玫瑰斑纏鬥10年 呼籲尋求專業醫師正確診斷
藝人余皓然分享，自己長期飽受玫瑰斑困擾，原以為只是皮膚敏感，自己亂擦類固醇、換無數保養品，結果卻讓病情反覆發作，越來越嚴重。「當時真的很崩潰，怎麼擦什麼都沒用，皮膚甚至變得更紅、更糟！」她回憶道，直到最後聽從醫師建議，透過正確治療，病情才逐漸穩定。
余皓然強調，玫瑰斑並不是過敏或痘痘問題，若錯誤診斷或治療常會越弄越糟，提醒大家一旦發現長期泛紅、發熱或丘疹、膿皰問題，務必及早尋求皮膚專科醫師診治，唯有透過正確診斷治療才能真正改善！她也鼓勵患者：「別怕，方向對了，還是可以找回穩定的皮膚和自信！」
# 首圖來源／Freepik
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