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健康

尿蛋白過高時,你應該做的3件事 別讓姙娠高血壓變成早產原凶

MamiBuy媽咪拜

更新於 2018年11月26日04:04 • 發布於 2018年11月26日04:04 • MamiBuy編輯部
尿蛋白過高時,你應該做的3件事 別讓姙娠高血壓變成早產原凶
尿蛋白過高時,你應該做的3件事 別讓姙娠高血壓變成早產原凶

內容編輯/段佩宜

為什麼產檢需要驗尿?原因是要看孕婦尿液中是否含有尿蛋白或尿糖。尿蛋白有分輕微、中等、嚴重三等級,等級越嚴重則越容易併發姙娠高血壓,尿糖則會引發姙娠糖尿病,兩者並列為兩大孕婦危險疾病。

 

「例行產檢」檢查什麼?為什麼要驗尿?

從以下例行產檢項目中可得知,產檢的目的主要是確保母親身體健康,以及觀察胎兒發育狀況,因此項目包括:體重、血壓、尿液、胎兒心跳及衛教諮詢,以下介紹給媽咪了解:

 

>>體重

測量孕媽咪體重上升的情形,初期約增加1-2公斤、中期約增加5-6公斤、後期約增加4-8公斤,整個孕期約可增加10-16公斤。

 

>>血壓

若高於140/90mmHg可能為妊娠高血壓,若有蛋白尿或水腫時,則為子癇前症,嚴重時會引起全身痙攣成為子癇症,危及母親與胎兒的生命。

 

血壓偏高時務必多臥床休息,飲食控制,飲食需清淡,少鹽、少油、少糖,若必要時需住院以藥物控制並適時生產。

 

>>尿液

檢驗孕媽咪否有尿糖、尿蛋白等,以便早期發現子癇前症及妊娠糖尿病的症狀,才能早期治療。

 

>>胎兒心跳(胎心音)

懷孕6週以上可測量到胎兒心跳,正常胎兒心跳次數在120-160下,每次產檢的胎兒心跳不一不用過於擔心!

→編推:這樣做,在家也可以自己隨時掌握胎兒心跳!

 

「尿蛋白過高」意味著什麼?

由於尿液是人類代謝後的產物,從中能得知身體健康狀況,因此產檢項目一定會包含驗尿,而孕婦驗尿最主要是看尿液中是否有「尿蛋白」或「尿糖」。

 

>>尿蛋白

正常情況下,人的尿液中的尿蛋白不應該超出150 毫克(mg),如果尿液中含有過多尿蛋白則可能是腎臟出狀況。但,孕婦容易攝取過多高蛋白食物,且孕期間本來腎臟負荷就比較大,出現輕微尿蛋白屬正常現象。

 

教媽咪如何自己判斷:簡易試紙的尿蛋白報告是以『+』來表示

『+』表示一價,每100毫升尿液含有30毫克蛋白,也就是輕微蛋白尿。

『++』表示兩價,每100毫升尿液含有100毫克蛋白,已算中等程度蛋白尿。

『+++』則是三價,表示每100毫升尿液含有300毫克以上的蛋白,屬於嚴重蛋白尿。

 

一旦驗出有尿蛋白或尿糖,媽咪應該怎麼做?

1. 告知醫生是否在產前就有高血壓或高血糖的狀況,才能正確判斷病情,提供正確治療;如孕婦自己並不清楚本身是否有高血壓或高血糖狀況,可以20週作為判斷分界點,通常懷孕20週以前就驗出有尿蛋白,可能是孕前就有症狀了。

 

2. 注意身體狀況:姙娠糖尿病沒有特別症狀,而要避免高血壓必須注意自己的血壓變化,以及是否有出現噁心、嘔吐、右上腹痛、頭痛等等的症狀,如果血壓超出標準,或身體極其不適請盡快就醫。

 

→小提醒:孕婦的正常血壓應不超(130/90mmHg),或與基礎血壓相比不超過30/15mmHg)。比如一個基礎血壓為110/70mmHg 的孕婦, 懷孕後期血壓增到140/100mmHg,這就不算正常,媽咪要注意喔。

 

3. 控制體重:簡單來說,懷孕補身體,吃得多不如吃得巧,分階段控制體重才能降低尿蛋白過高現象,也有助於減少高血壓或糖尿病生成。依照媽媽手冊上的孕婦體重標準,第一孕期(1~3個月)是低於2公斤;第二孕期(4~5個月),不要超過5公斤;第三孕期(7個月以上)5~6公斤,整體而言是10~15公斤。

 

在此推薦一位媽咪在媽咪拜網站上的分享,希望能讓大家更了解尿蛋白過高的應對方式喔!文章請按我。

 

然而,尿蛋白過高除了腎臟病以外,糖尿病、免疫疾病或高血壓,也會造成蛋白尿的症狀。

 

>>姙娠糖尿病

每一個準媽咪在懷孕到24至28週之間,實施50公克的口服葡萄糖篩檢法,服用後一小時,檢驗血糖值,若高於140mg/dl,代表有可能是妊娠糖尿病患者,需做進一步檢查。

 

姙娠糖尿病通常沒有症狀,孕婦自己難發現,故產檢就十分重要;孕婦有姙娠糖尿病容易生出巨嬰,也可能導致新生兒低血壓、先天性心臟病、黃疸甚至是胎死腹中或新生兒死亡。

 

>>姙娠高血壓

姙娠高血壓就是「子癲前症」,也就是「姙娠毒血症」,除了血壓升高,還會出現全身性水腫,更嚴重的是伴隨抽筋現象,也就是所謂的「子癲症」。特別注意,姙娠高血壓發病進程快速,一旦驗出有尿蛋白卻不以為意,可能過幾個星期就會抽筋變成最嚴重的子癲症,請孕媽咪不可輕忽。

 

根據優活健康網報導,婦產科陳國瑚醫師表示,妊娠高血壓患者約有10%會引發子癇症,孕婦癲癇發作後昏迷,預後很差,且嚴重的子癇症死亡率高達60~80%,20~30%的生命保住但後遺症多,可能變成植物人,請多加留意。

 

→了解更多:姙娠期間還有哪些合併症?

 

姙娠高血壓會好嗎?終止姙娠是根本治療

不論是產前或是因懷孕引起的高血壓,一旦得姙娠高血壓,就得視胎兒的成熟度,評估是否早產或終止姙娠,這是最根本的治療方式。或是持續服用降血壓藥或安胎藥,定期抽血檢查,記得,任何藥物請由醫生開定處方簽,勿自行配藥服用,以免傷害胎兒。

 

最後附上一張尿液試紙的顏色表,媽咪們可以先自我檢測唷!

 

 

→想看懂試紙顏色代表什麼?請按我。

 

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