移植重建 口腔癌患找回面子

記者陳佳伶∕柳營報導

口腔癌已躍居十大癌症死因的第6位，好發於男性青壯年族群，並盛行於中南部。柳營奇美醫院整形科外醫師林政達說，口腔癌患者擔心「沒面子」，整形外科能協助重建、整形和傷口照護，早期發現治療效果佳，及早戒菸、戒檳榔和酒，就能降低罹癌機率。

林政達說，口腔癌自民國80年起成為十大癌症死因之一，4年後躍居頭頸部最好發的癌症。依據去年衛生福利部統計分析，十大癌症死因中口腔癌已位居第6位，口腔癌的治療涉及多項專科範疇，需要有口腔癌團隊的整合和介入，讓口腔癌患者獲得完整性的照護。

他表示，口腔癌的致病因子主要以香菸、檳榔、酒精（香、檳、酒）為主；口腔癌以腫瘤分期可分為四期。第一期的病人，5年存活率可高達8成，到第四期的5年存活率只剩下2至3成，且口腔癌復發的機率高。

他說，該院成立口腔癌醫療團隊，對病人進行檢查評估，若切除範圍可能造成病人較大的顏面口腔缺損，團隊會討論可能需要重建的部位、大小、以及所需要重建的組織，由整形外科醫師執行「重建手術」。

腫瘤切除完成後，整形外科醫師由前臂、大腿、或小腿等取得帶血管莖皮瓣組織，進行顯微游離皮瓣重建手術，並執行動脈及靜脈血管縫合。

其次是「整形手術」，口腔癌的病人手術後可能會有疤痕攣縮、口腔閉合不全或張開受限、凹凸不平等後遺症，可透過整形手術改善；最後是「傷口照護」，提供手術治療、照護方式、及傷口敷料使用等建議。