紅腫、發癢、脫屑… Baby夏天起紅疹 是痱子還是濕疹？

什麼是痱子？原來是汗水被堵塞啦！

痱子的正式學名稱為「汗疹」，顧名思義是因為汗管阻塞、汗液排不出來以致汗液滲漏到周邊的皮膚組織而起疹子。汗疹依照阻塞部位可分成幾種類型：最表面的角質層阻塞稱為結晶型汗疹，中層的表皮層阻塞稱為紅斑型汗疹，表皮層和真皮層交接處阻塞則稱為深層型汗疹。一般人俗稱的痱子多半是紅斑型汗疹，表現型態是一粒粒紅紅的小疹子。

汗疹常會出現在0～2歲的嬰幼兒身上。脖子、雙手手肘彎曲處、背部與腹股溝都是好發部位。原因除了汗腺尚未發育成熟、排汗功能不佳，最主要的原因還是皮膚長期處於過度悶熱的環境。許多父母怕寶貝著涼，將孩子全身裹得密密實實，導致孩子的皮膚悶熱出汗卻無法順利將汗水排出；還有父母在高溫潮溼的夏天仍讓孩子穿著不透氣的衣服，這些作法都是讓汗管阻塞的元凶。台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長楊曜旭表示，夏天是痱子出現的高峰期，此時應儘量讓被衣服遮蓋的部位保持通風，並在流汗時立即擦乾、讓皮膚保持乾燥。脖子、雙手手肘彎曲處、背部、腹股溝等容易出現痱子的部位更要特別注意。不要等到孩子出現痱子才開始噴爽身粉，此時汗管已經阻塞，灑爽身粉的作用並不大。

什麼是濕疹？3種類型一次搞懂

濕疹是一種皮膚發炎的泛稱，主要形成原因與體質有關。患者可能因為環境刺激出現反覆慢性的過敏性發炎反應，也可能因為接觸到某些東西過敏進而出現皮膚炎的症狀，其表現形態十分多元。以下列出3種主要類型供家長們參考：

類型1.異位性皮膚炎

這類型濕疹十分難纏，屬於會反覆發作的慢性疾病，在過敏體質的小小孩身上最常見。孩子通常會在臉頰、脖子和手腳關節彎曲處出現一顆顆泛紅發癢的小疹子，只要天氣變熱或吃到、接觸到會引發過敏的食物或物品就會發作。發病以後皮膚保水度變差，症狀出現的部位會因為反覆抓搔而變得粗糙、脫屑，必須視情況使用不同等級的局部類固醇藥膏治療。及時治療通常2、3天就會停止發炎。

夏天和冬天是異位性皮膚炎的好發季節。這兩個季節各自有不同的護理方式，但基礎原則都是「保濕」。建議家長在夏天時使用清爽型的保濕產品為寶寶護理，冬天則使用能夠充分保水的含油保濕劑潤澤寶寶的肌膚。記得選擇無添加香精及色素的保濕產品，以免引發過敏反應。

*類型2.脂漏性皮膚炎 *

脂漏性皮膚炎也很常發生在2歲以下的小小孩身上。但它屬於階段性濕疹，等孩子的皮脂腺發育成熟以後，發病頻率就會降低。在這之前，寶寶因為皮脂腺分泌過度旺盛，常會在頭皮、臉頰或耳後出現黃色的結痂或脫屑，甚至整片皮膚都變得紅通通。症狀輕微的脂漏性皮膚炎只要做好清潔，嚴重的脂漏性皮膚炎則需要使用局部類固醇藥膏治療。

類型3.接觸性皮膚炎

此類型濕疹是經由接觸造成的免疫性發炎反應，從廣義來看可直接稱為過敏。常見發病原因是項鍊、手環或衣褲鬆緊帶摩擦皮膚，小小孩則是因為尿布鬆緊帶摩擦或反覆流口水形成局部的過敏反應。基本上只要不讓會引發過敏的媒介持續接觸皮膚，就可以慢慢痊癒。