鼠蹊部、臀部劇烈疼痛，竟是「這部位」壞死！正前開髖關節手術活動自如
鼠蹊部、臀部劇烈疼痛，竟是「這部位」壞死！49歲陳先生自從軍隊退伍後，做小生意攤為生，因近半年常感到右側髖骨疼痛，後來甚至無法站立，因此至光田綜合醫院骨科部就診。骨科醫師劉廷瑜指出，陳先生右髖關節股骨頭壞死，必需施做人工關節置換，目前使用「正前開人工髖關節手術」，改善過去髖關節手術時對肌肉與肌腱的傷害，陳先生在手術後隔天就能下床，不到一週就能出院，且髖關節活動度也已恢復，目前已逐漸正常生活。
陳先生表示，近七、八個月以來，他常感到右側的鼠蹊部、臀部劇烈疼痛，試過復健、打針、吃藥等方式都無效，爾後他開始就醫，曾被懷疑是膝蓋或脊椎有問題，但照了X光卻都正常。直至找上光田骨科部劉廷瑜醫師，經檢查後確認是陳先生的髖關節壞死，且程度已在第三至四期之間，除了造成患者疼痛難忍外，也使生活大受影響，只能開刀置換人工髖關節。
劉廷瑜醫師指出，目前髖關節壞死的成因不明，但臨床發現它好發於有酗酒習慣或是服用類固醇的患者身上，尤其30至50歲的「大叔們」，因此劉廷瑜醫師建議中年男性盡量少飲酒，才不會讓髖關節壞死的問題找上身。
由於陳先生的弟弟是復健科醫師，在他的建議下，陳先生特地上網搜尋「正前開」的中部海線醫療資源，因此找上骨科劉廷瑜醫師來開刀。劉廷瑜醫師解釋，目前在美國，正前開髖關節置換已蔚為主流，因為手術讓患者採平躺姿勢，而非側躺，可以在術中搭配X光來導引，方便確認植入物的尺寸與位置，可減少術後長短腳的機率。此外手術對臀部肌肉與肌腱的傷害少、疼痛少、因此恢復快，術後可立即下床。
劉廷瑜醫師提醒民眾，髖關節壞死在早期常常沒有症狀，然而病程卻會在半年內加速，因此若近期出現髖關節僵硬、疼痛，甚至走路跛行時，一定要立即就醫，避免壞死的程度加劇；劉廷瑜醫師也建議民眾不要畏懼手術，目前國內的髖關節置換手術的技術都已很成熟，且使用年限都能在十幾年以上，只要術後好好維護，想回歸到正常生活並不難，像陳先生在休養不到半個月後，就能行動自如，繼續從事他的小吃攤生意，生活一切如常。
最後，劉廷瑜醫師也建議民眾，除了戒酒，平時也可以多做髖關節的伸展動作，例如坐姿轉身伸展、躺姿抱膝等等，讓髖關節可以伸展放鬆，維持髖關節的活動度與健康。
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