打籃球時，許多精彩運球和假動作過人，都仰賴基本功的鍛鍊，而為了順利達成華麗的腳步切換，膝蓋與小腿之間的平衡與方位轉換，皆有賴將骨頭連結在一起的韌帶（Ligament）。
然而，若在運動過程中不小心發生碰撞或摔倒，亦可能傷害到脆弱的膝蓋韌帶，導致韌帶發炎或斷裂，若未妥善接受治療、照護及復健，甚至可能留下永久性的傷害，影響未來運動表現與關節活動度。
究竟膝蓋韌帶受傷該如何處理？又該如何預防運動傷害？本文將為您介紹常見膝部韌帶的分類與作用，並提供膝蓋韌帶受傷的治療，以及預防運動導致韌帶傷害的3個小技巧。
膝蓋韌帶有哪些？
膝關節（Knee joint）是幫助維持人體直立與移動的重要部位，一旦膝關節嚴重受損，我們不是得坐輪椅，就是只能拄著拐杖行走。
膝關節主要由股骨（Femur）、脛骨（Tibia）、髕骨（Patella）以及腓骨（Fibula）組成，而為了將這4根骨頭連在一起，我們需要4條強健又有彈性的韌帶，分別為外側副韌帶（Lateral Collateral Ligament）、內側副韌帶（Medial Collateral Ligament）、前十字韌帶（Anterior Cruciate Ligament）以及後十字韌帶（Posterior Cruciate Ligament），以下介紹它們各自的主要功用：
- 外側、內側副韌帶：以右腿為例，外側側韌帶位於膝蓋右側，左側則為內側側韌帶，兩者共同維持關節的穩定以及橫向移動。
- 前後十字韌帶：十字韌帶位於脛骨與股骨之間，兩者前後交錯呈現X形，與副韌帶相反，十字韌帶主要負責控制前後移動，肩負著連結股骨與脛骨的任務，少了它的幫忙，脛骨便會滑脫。此外，您可能也有耳聞過前十字韌帶撕裂這個鼎鼎大名的運動傷害，膝部劇烈且快速的扭轉是造成十字韌帶斷裂的主因。
為什麼韌帶會受傷、斷裂？
韌帶相較於肌腱（連接骨頭與肌肉的組織）的彈性較差，因此容易在遭受突如其來的劇烈撞擊或衝擊時發生受損，而其中又以前十字韌帶（ACL）斷裂或受損最為常見。
十字韌帶斷裂好發於球類運動過程，例如打籃球時爭搶籃板，落地後膝蓋遭受衝擊的同時，又迅速轉移方向移動，可能會過度扭轉膝蓋並造成韌帶撕裂。
此外，許多機車騎士發生車禍時，也可能因膝蓋側邊遭受車輛撞擊，造成內側副韌帶（MCL）斷裂。
膝蓋韌帶拉傷分3級！輕者發炎，重則斷裂
當膝蓋遭受側向撞擊，發生扭傷時，則韌帶可能會依受損程度分為以下3種情況：
- 韌帶發炎或輕微受損：當韌帶發生輕微拉傷，或膝蓋長期承受過度壓力而發生退化，便可能出現疼痛及發炎症狀，好發於家庭主婦、清潔人員、搬家工人或年長者。（延伸閱讀：什麼是女僕膝？膝蓋滑囊腫脹發炎所致）
- 韌帶撕裂傷：韌帶組織有部分撕裂，患者可能會在當下聽到「啪」的斷裂聲，並伴隨劇烈疼痛，膝蓋處亦會出現血腫現象。
- 韌帶斷裂：韌帶完全斷裂，患者需透過手術重建韌帶並搭配復健治療。
若你發現膝蓋有腫脹、疼痛或於活動時出現卡住的情形，請盡快就醫接受檢查及治療。
膝蓋韌帶受傷的治療方法
針對輕、中度韌帶損傷或韌帶發炎，通常可透過熱療或電療，減緩發炎反應，促進韌帶組織自行修復，或採用局部類固醇注射的方式，搭配消炎止痛藥，減輕患者的疼痛感。
另外，患者亦可與醫師討論，自費採用「增生療法」，透過將高濃度葡萄糖水，或自體血小板注射至患部，以幫助韌帶修復，縮短傷後恢復期。
然而，若膝蓋韌帶已完全斷裂，則需接受膝關節韌帶重建手術，透過自體或異體移植的方式，截取其它部位的韌帶或肌腱，如髕骨韌帶、股四頭肌肌腱或後腿肌腱，以重建斷裂韌帶，或使用人工材料重建，但其穩定度則較差。
3招避免運動傷害，降低膝蓋韌帶拉傷風險
韌帶雖有一定的彈性，但還是屬於相對脆弱的部位，一旦韌帶發生斷裂等情形，除了需要透過手術重建之外，術後的復健過程相當漫長，不做治療雖然仍能維持行動，但是骨頭容易有脫臼與磨損的問題，需要透過護膝或強健的肌肉，來避免半月板（Meniscus）磨損。
除了韌帶以外，運動傷害可能影響的部位還有包括肌腱、肌肉甚至骨頭。因此最好在運動前中後做好以下3點，讓運動傷害的機率降到最低。
- 運動前暖身：暖身可以喚醒身體的肌肉，讓它們準備好進入運動狀態，建議可以嘗試動態暖身來獲得更好的熱身效果。
- 運動後伸展：在激烈的運動之後，肌肉會呈現膨脹緊繃的狀態，此時利用拉筋來幫助肌肉放鬆，可以避免隔日的肌肉痠痛等問題。
- 循序漸進：除比賽情況外，運動時最好能夠先從緩和再進入激烈，例如重量訓練時，可以先選擇輕重量，待身體適應後，再加重到訓練重量。此外，運動時也應以安全為最高守則，以籃球為例：避免不必要肢體碰撞及負擔較大的腳步動作，可以減少發生運動傷害的風險。
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（圖片授權：達志影像）
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