60多歲停經後出血，以為泌尿道感染，結果是子宮頸癌！婦產科醫師：4症狀提高警覺

林芷揚

圖片達志提供

一名60多歲的女士，數月前發現解尿後擦拭時有血跡，起初以為是泌尿道感染併發的血尿問題，因為出血量不多，就強迫自己多喝水，隔日沒有再出現出血症狀後就不以為意。但是，近日又發生同樣狀況，就醫接受內診後發現，她的子宮頸有異常出血及剝離組織，當下即送檢子宮頸抹片及切片，病理報告結果顯示為子宮頸癌。

婦女常見的癌症除了乳癌之外，還包括子宮頸癌、卵巢癌、子宮體癌（以子宮內膜癌為主）；其中，子宮頸癌最容易早期發現。

若能早期發現，子宮頸癌的預後很好。如果是原位癌，只要在門診做錐狀切除即可，且治癒率可達100%。

臺北市立聯合醫院中興院區婦產科醫師昝舜華表示，「不正常出血」是子宮頸癌最明顯的症狀，包含：

1. 兩次月經之間出血

2. 性交後疼痛或出血

3. 分泌物呈現黃色或帶有血絲

4. 停經後仍出血

特別提醒，即使是停經多年、已經沒有性生活的女性，若出現上述症狀都應該立即就醫。

定期接受子宮頸抹片檢查，有助早期發現子宮頸癌，但有些婦女因害怕內診及疼痛，相當排斥子宮頸抹片檢查。

昝舜華醫師表示，子宮頸抹片檢查過程並不會疼痛或不舒適，花費時間也「不會超過6分鐘」，不僅可發現原位癌（零期癌），還可以發現零期之前、無任何症狀的上皮病變。

雖然子宮頸抹片篩檢的準確率不是百分之百，但醫師會根據病人狀況，做詳細檢查及鑑別診斷。只要是有性經驗的女性，無論幾歲，最好每年定期接受一次抹片檢查。

昝舜華醫師提醒，已經停經或年紀較大的婦女也不可忽略抹片的重要性，因為子宮頸癌跟很多癌症一樣，年齡「無上限」。臨床上發現，子宮頸癌病變的患者當中，就有80~90多歲的老人家。

因此，只要出現異常出血症狀，一定要提高警覺，平時也要定期接受子宮頸抹片檢查，才能及早揪出病症。

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