肚子餓就代表血糖低？搞清楚低血糖的4大問題
罹患糖尿病的人一般都比較擔心血糖飆高的問題，得隨時控制飲食，注意糖分的攝入量，其實許多糖尿病的老病號都知道，低血糖的危害更甚於高血糖，因為高血糖是一種緩慢而漸進的病程發展，但低血糖則經常是無預警突然發作，如果未能及時救治升糖，甚至可能危害生命。想要避免低血糖的出現，往往要比控制穩定的血糖還更加困難。
肚子餓了就等於血糖低了嗎？
很多糖尿病患者都有個是似而非的觀念，認為只要是肚子餓了，就代表自己的血糖值偏低了，所以要儘快補充營養、攝入糖分，這個想法到底正不正確？而血糖到底要低到多少才算低血糖？而糖尿病患與一般正常人的應該採用相同的認定標準嗎？
搞清楚跟低血糖有關的4 個問題
針對糖尿病患對低血糖所可能產生的4個疑問與迷思，HEHO君特別整理了相關說明，可以幫助糖尿病患更加認識低血糖，避免因為錯誤的認知而影響到身體健康與血糖控制。
一、血糖降到多少才算低血糖？
其實一般正常人與糖尿病患者判定低血糖的標準並不相同。以糖尿病患者而言，低於70 mg/dL就可確診為低血糖；而未罹患糖尿病的正常成年人，一般判定低血糖是以空腹或運動後的血糖值低於 50 mg/dL為標準，顯示糖尿病患者對低血糖值的容許下限是高於正常成年人，如果是一個不知道自己罹患糖尿病的人，就很可能會因為低血糖檢驗值出現低於糖尿病患標準的數值，輕忽嚴重性而引發誤判，延誤救治與因應處理作為。
此外，新生兒判定低血糖的標準也與成人不同，如果平時就有低血糖的症狀，則以血糖低於60 mg/dL作為診斷標準，如果平時沒有低血糖症狀，則是以40 mg/dL做為判定的標準。
二、肚子餓就代表血糖低了？
許多糖尿病人都存有只要是肚子餓，就代表低血糖了的觀念，特別是曾經發生過低血糖頭暈、手抖、心悸等症狀的病患，更是容易緊張到拚命找東西，特別含糖分的食物往嘴裡塞，但這種作法可能有一半的機率會出錯。
有些糖尿病患當血糖升高後，由於胰島素缺乏或胰島素抵抗，導致血糖無法進入細胞，使得血糖雖然升高，但細胞內卻缺乏糖分，因此出現「細胞飢餓」的症狀，進而誘發飢餓感，想要吃東西。此外，如果是新確診的糖尿病患，在先前的血糖值一直比較高，而身體已經習慣高血糖的環境，一旦出現血糖降低的狀況，也容易產生飢餓感。
因此，當糖尿病患非正常進食時間出現飢餓感時，正確的做法是及時監測血糖，判定血糖高低，以避免盲目補充食物，反而更加增血糖飆高的風險。
三、低血糖都會有明顯的症狀嗎？
當血糖低於正常值時，有些患者會出現明顯症狀，有些患者症狀輕微，有些患者則是完全沒有症狀，既不飢餓難受也不心慌手抖，他們往往在不知不覺中，就陷入昏迷的危險狀態。
而低血糖也區分成輕度（<70mg/dl）、中度（<50mg/dl）與重度（<45mg/dl）等3種，反應症狀也會有所不同，特別是重度患者，還可能出現昏迷、喪失意識等症狀。
此外，有些老年糖尿病患者以及長期頻繁發生低血糖的患者，容易出現症狀輕微、甚至無感的情況，其原因可能與人體對低血糖的感知能力下降有關，這類病患也是低血糖併發症的高風險群。
四、吃巧克力與喝牛奶能迅速緩解低血糖嗎？
當糖尿病患發生低血糖時候，應該補充可以迅速升高血糖的食物，像是葡萄糖片、糖果、糖水、含糖果汁都是適合的補充物，因為它們含有單糖或雙糖的成分，可以迅速改善症狀。但牛奶、巧克力等主要含有蛋白質和脂肪為主的食物，升高血糖的速度比較慢，並不建議做為緊急升糖的食物，不過，在低血糖症狀獲得改善後，再適量攝入這些食物，則是可以預防低血糖再次發作。
最後，HEHO君還是要提醒罹患糖尿病的朋友，特別是已經發生過低血糖病症者，一定要隨身攜帶一些糖果或甜餅乾；此外，外出時也要隨身攜帶糖尿病標識的卡片或急救卡，並註明低血糖的可能和緊急處理辦法，同時儘量避免獨自進行長距離的運動或重負荷的勞動。
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文／陳亦云 圖／許嘉真