保養不當讓眼睛周邊長出小顆粒？醫師破解迷思
【早安健康／鍾佩錦報導】眼睛周圍長出一顆顆白色的小凸起，每次照鏡子都十分在意，甚至擔心是否健康出問題嗎？
皮膚科醫師邱品齊於其粉絲專頁分享，門診中常有患者在意眼下一顆顆白白的東西（如下圖），這其實是「皮脂腺」，大致上算是正常的皮膚特性，明顯的程度則因人而異，需要與很多長在眼周的「違章建築」做鑑別。若是擔心可以至皮膚科就診，請醫師確認。
如同邱品齊醫師所說，眼睛周圍常出現一些「違章建築」。彰化基督教醫院皮膚科醫師邱足滿在食藥署藥物食品安全週報也指出，眼周的小顆粒屬於皮膚組織增生，有可能是「皮膚息肉、汗管瘤、粟粒腫」等不同狀況。
眼周長出小顆粒的8種情況
皮膚息肉（皮膚贅瘤、軟纖維瘤）
這是纖維組織增生的良性小腫瘤，多在眼睛四周、脖子、乳房下、腋下等皮膚皺摺處，多是因遺傳和皮膚老化，而過度摩擦（化粧、揉眼睛）和賀爾蒙變化（懷孕、肥胖）也會刺激生長。
汗管瘤（丘疹）
膚色、粉紅色或略帶透明的小顆粒，是真皮層的汗管組織增生造成的良性腫瘤，常出現在眼眶四周，尤其是下眼瞼。主要成因是體質，好發於青春期後的女性，隨年齡而增大或變多，可用雷射去除，之後可能會再生長。
粟粒腫（粟粒疹）
小小白色顆粒，看似白頭粉刺，實際上與毛囊無關。這是皮脂腺的油脂和角質無法代謝，在皮膚表面形成凸起，分為原發性（跟體質有關）及續發性（過度摩擦、水泡或傷口癒合後形成）。發生於任何年齡、性別與新生兒。雖沒有研究報告指出眼霜或保養品會導致眼周長出小顆粒，較大的粟粒腫可用針挑破、擠出內容物，太小可用雷射去除，有時也會自行消失。
（圖片來源／ Wikimedia Commons）
扁平疣
多呈咖啡色或膚色，常因搔抓而長出直線排列的疹子，頂端呈扁平狀，因而得名。這是皮膚感染濾過性病毒所致，建議積極治療，以冷凍治療、雷射、擦Ａ酸或免疫調節藥膏去除。
眼睛周圍長出一粒粒小疹，還可能與哪些皮膚狀況有關？是保養不當嗎？下一頁了解更多！
黑色丘疹皮膚病
咖啡色、乾粗的凸起小顆粒，常見於臉部、身體，不仔細看很容易忽略。主要跟體質、紫外線有關，因角質過度增生而突起。
小汗腺汗囊瘤
天熱時會膨脹，天氣冷時會縮小，與體質有關，因汗腺增生、汗液堆積在汗腺內而成。
皮脂腺增生
皮脂腺過度增生而形成黃白色突起，中央經常會略凹陷。常發生在中年過後，年紀越長越明顯，與體質有關。口服A酸效果良好，數量少時可用雷射去除。
眼瞼黃斑瘤（黃色瘤）
位於眼瞼的黃色柔軟斑塊，近鼻側內眼角的上眼皮，一小點或一大塊都有可能。這是含有脂肪的泡沫組織細胞聚積在真皮層內，且是酯化的膽固醇。患者通常血脂肪正常，但仍建議抽血檢測血脂肪。可用冷凍治療、雷射去除。
對於眼周的小顆粒，有些人會說是「脂肪粒」，與保養品過度滋潤有關，而用特定的保養品就能消除。對此，邱足滿醫師回應，醫學上並沒有「脂肪粒」這個名詞，美容業者若聲稱這是因使用不當的保養品，如眼霜或護膚品太滋潤，並不符合事實。
邱足滿醫師進一步說明，保養品是透過保養成份讓皮膚健康及美觀，主要作用在角質層或淺層的真皮層。而息肉、汗管瘤、皮脂腺增生、眼瞼黃斑瘤、小汗腺汗囊瘤與粟粒腫等，都是真皮層問題；黑色丘疹皮膚病是增厚的表皮；扁平疣則是表皮的病毒感染，都「不是」化妝品、保養品可以解決。
如同前面提及，根據眼周的不同狀況有相異的處置方式，邱足滿醫師也提醒，使用汽化雷射去除眼周小顆粒，常有傷口修復期和暫時性色素沉澱；而對於更深層組織增生之汗管瘤、皮脂腺增生、黃斑瘤，若傷口太深時，可能會留有輕微的凹陷疤痕。
食藥署強調，眼周小顆粒有許多成因，勿輕易聽信網路謠言或美容業者推銷，應尋求皮膚科醫師協助，採適當方法去除，才能有效改善眼周外觀。
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