翁跌倒不在意 3週後出現中風徵兆

攝護腺術後發現異常 原來曾撞傷頭致硬腦膜下腔出血

記者陳榮昌∕台中報導

台中80歲何姓老翁，因攝護腺肥大接受手術，術後恢復良好，詎料在出院前一天，醫師在查房時，發現老翁眼神有些微異樣，且握手時感覺力量變弱，醫師為保險起見，緊急會診神經內外科後，發現「慢性硬腦膜下腔出血」。原來3週前曾跌倒撞傷頭部，想不到後遺症到此刻才出現。家屬感謝醫師細心觀察到異樣，且在醫院獲得立即醫療處理，目前老翁已逐漸回復健康。

光田綜合醫院泌尿科丁原田醫師表示，當時該名患者因攝護腺肥大，預計到院施作攝護腺手術，術前老先生的反應都相當正常。然而，在出院前一天丁醫師前往病房探視老翁時，感覺患者手部力量變弱許多，眼神無法對焦，反應也變慢，因而判斷老翁術後狀況有異，便立即會診神經內科，爾後發現老翁右腦竟有外傷所致的瘀血，最後緊急聯絡神經外科來處置。

經家屬仔細詢問，老翁才回憶起，約略3週前，他在整理農用器具時，不慎滑倒而撞傷頭部，當時曾痛至昏迷，但之後又自己醒來，且頭部劇痛過幾天也消失，因此不以為意，也未就醫，豈料腦部因此出現瘀血，幾週以來慢慢瘀積，最後阻塞大腦，幸好發作當下人在醫院，才能立刻緊急救治，術後也恢復良好。

光田綜合醫院神經外科程久俊表示，老翁跌倒後，腦部因受到外力撞擊而產生「硬腦膜下腔出血」，雖然無外傷，但腦內其實正些微出血，有時這些小血塊會被人體吸收，就沒有大礙；但如果這些血塊無法被人體吸收，就會瘀積在腦中且不斷地膨脹，最後壓迫到大腦，就開始出現症狀。」雖然患者在撞擊後頭痛了好幾天，但因為當時瘀血不大，症狀不明顯，所以過幾天自行好轉，腦部瘀血也就被忽略了。

程久俊建議老人家不要諱疾忌醫，目前腦部的瘀血或外傷，手術已不需要打開頭蓋骨，只要用微創手術做引流讓瘀血流出，就能改善問題，不但傷口較小，恢復的時間也比較快。