林志豪醫師
圖片 達志(示意圖，非當事人。) 提供
有個患者被眼科醫師轉介過來，她開車在高速公路的時候，突然眼前一陣閃光然後視角慢慢地從中心往外糊掉，嚇得她趕快停在路邊。後來視力雖然恢復了，還是趕快去看了眼科醫師，但眼睛沒有任何問題。眼科醫師很有經驗的詢問她的症狀，跟她說這可能是偏頭痛的預兆，於是轉到神經科來。
在診療過許多偏頭痛的病友當中，大約二到三成的病友有預兆性偏頭痛，預兆性偏頭痛就是在頭痛要來臨之前，身體就會出警訊。
在進入頭痛之前，會經歷兩種階段，分別為前驅期與預兆期，許多偏頭痛的病友都經歷過前驅期的頭暈、噁心、想吐、打哈欠等等的症狀，但是並不是每一個頭痛病友都會經歷預兆期。
經歷預兆期的病友就是預兆型偏頭痛，劇烈頭痛前開始出現預兆，大多屬於視覺、聽覺、嗅覺或觸覺上的感官改變。
1.看見閃光，或者出現視覺上空間的扭曲感
2.耳鳴、暈眩感，甚至會聽不到聲音
3.對氣味異常敏感，甚至會不舒服
4.皮膚會出現異物感，比如說皮膚像是被針紮一樣
視覺性預兆最有名的例子，就是愛麗絲夢遊仙境的作者 Lewis Carrol，故事中愛麗絲服用會變大又變小的藥水，視覺上呈現出來的扭曲感，就是由擁有預兆型偏頭痛的作者創作出來的。
每一次頭痛來臨之前的視覺扭曲，化成他的靈感創作了全世界都認識的《愛麗絲夢遊仙境》，實際上擁有預兆型偏頭痛的作者與藝術家都不在少數，大家周末參加藝文活動的時候，可以多多觀察他們的作品，也許會發現一些蛛絲馬跡喔！
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（本文獲「林志豪醫師 腦神經內科」粉絲團授權轉載，原文刊載於此）
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