HPV疫苗可以預防子宮頸癌，男生也能打？何時打、哪些人適合接種？9個疫苗QA一次告訴你！
香港演藝天后梅艷芳，40歲時因子宮頸癌併發肺衰竭病逝；曾為「蠟筆小新」、「櫻桃小丸子」等動畫配音的蔣篤慧，也是因為罹患子宮頸癌併發多重器官衰竭離世。子宮頸癌一直是女性常見的癌症，但卻是可以預防的癌病，除了定期做子宮頸抹片檢查，接種HPV疫苗也可以大幅降低子宮頸癌的發生風險，現在甚至鼓勵，即便是沒有子宮的男性都應該施打。對於HPV疫苗，你了解多少？9個QA一次整理。
HPV疫苗QA
- 什麼是HPV？
- 誰容易感染到HPV？
- HPV傳染途徑有那些？
- 只要感染HPV病毒就會致癌嗎？
- 目前政府核准的HPV疫苗有哪幾種？
- 目前政府核准的HPV疫苗有哪幾種？
- HPV疫苗只能預防女性子宮頸癌嗎？
- 接種HPV疫苗期間可以懷孕嗎？
- HPV疫苗可否和其他疫苗，如COVID-19疫苗同時接種？
諮詢專家／柳營奇美醫院婦產科主治醫師魏君卉
Q：什麼是HPV？
指「人類乳突病毒（Human Papillomavirus, HPV）」，是一種DNA病毒，會感染人體的表皮與黏膜組織。它有100多型，可以分為低危險型與高危險型，是男性及女性重要的傳染病原之一。HPV第16、18型是最常見的高危險人類乳突病毒，與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關，其中子宮頸癌有超過70％是由HPV第16、18型所引起的；HPV第6、11型則是最常見的低危險人類乳突病毒，感染可能會引起生殖器疣（俗稱菜花），但致癌機率相對小。
Q：誰容易感染到HPV？
HPV感染男女皆會。目前研究資料顯示，不論男女每個人一生中約有5～8成的機會感染到HPV。女性開始有性行為後，感染HPV的機會將大幅增加。男性也會經由性行為感染HPV，感染後大多不會有明顯症狀或不適，所以不易發現；當感染到第6、11型HPV，部分男性會出現菜花或其他生殖器病變，建議儘速至泌尿科就醫。此外，伴侶性經驗較複雜、長期免疫力低落等情況，均可能增加HPV的感染風險。
Q：HPV傳染途徑有那些？
80％經由性接觸傳染，或透過接觸皮膚、黏膜、體液而感染。這也是為什麼，各國的公衛政策皆建議對於還沒有過性行為的青春期女性，進行預防保護－接種HPV疫苗，以達到較好的預防效果。此外，外部生殖器接觸帶有HPV的物品，也可能造成HPV感染。
Q：只要感染HPV病毒就會致癌嗎？
不一定。醫師解釋，有90％感染者身體的免疫細胞會自動將病毒清除掉，感染會在1年內消失，剩下「甩不掉」病毒的人，就稱為「持續性感染」。持續性感染者中，超過一年病毒不消失，女性未來罹患為子宮頸癌的機會才會較高。
Q：目前政府核准的HPV疫苗有哪幾種？
目前全球共有3支疫苗上市，我國皆已核准，分別有二價、四價跟九價3種（但四價因停產，已於2021年第一季開始停止供應自費市場）。不論施打哪一種疫苗，皆可預防最重要的第16型及第18型引起的子宮頸癌，保護力約10年上下。每劑疫苗市價約3000～6000元，政府有提供公費施打對象，若非補助對象，可到有提供HPV疫苗接種的醫療院所自費接種。
Q：HPV疫苗的接種對象？
HPV疫苗對於沒有過性行為或未受到HPV感染者最有效。世界衛生組織建議，針對9～14歲女性接種HPV疫苗較具效益，但有性行為經驗者仍可接種。針對女性，二價適合9～25歲女性施打，九價則適用於9～45歲女性施打；至於男性，目前建議9～45歲男性接種九價疫苗。
Q：HPV疫苗只能預防女性子宮頸癌嗎？
不是喔！醫師表示，很多人以為HPV疫苗只能預防女性子宮頸癌，其實HPV引發的癌症，包括子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、頭頸癌等，以及俗稱「菜花」的生殖器疣，接種HPV疫苗都能有效預防，所以才會鼓勵男性也要接種。
Q：接種HPV疫苗期間可以懷孕嗎？
備孕期間不建議施打疫苗，不過如果施打之後才發現懷孕，目前建議可以繼續懷孕，無須中止妊娠。另外有幾類人也較不適合接種HPV疫苗，包括對HPV疫苗出現過敏症狀者、有特殊疾病史者（如：凝血性問題疾病、免疫功能異常或正服用免疫抑制劑）等。
Q：HPV疫苗可否和其他疫苗，如COVID-19疫苗同時接種？
因為HPV疫苗是非活性疫苗，故可以與其他非活性或活性疫苗如A型肝炎、B型肝炎、白喉、破傷風、無細胞百日咳等疫苗一同接種，但接種部位最好分開。另外依疾病管制署2021年9月16日公告，接種COVID-19疫苗與其他疫苗的接種間隔，建議間隔至少7天（詳細請依疾病管制署最新公告為主）。
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