牙齒搖晃就要拔？放著不管當心罹患失智症！醫師：兩方法搶救牙齒鬆動，享受美食不擔心
作者 : 謝政言醫師
圖片 : 達志(示意圖非當事人)
牙齦炎和蛀牙是老人牙齒鬆動的主要原因，年老後體力大不如前，牙齒也越來越不穩固，若是不小心吃了太硬的東西，牙齒就開始搖晃、甚至掉落，或是因為口腔清潔習慣不佳，產生蛀牙、重度牙周病，而中老年人因身體機能退化、慢性疾病等因素，也可能導致牙齒因鬆動而掉落。
王伯伯原本是一位喜歡遊山玩水、品嘗各種美食的人，因此發現牙齒開始鬆動的時候，情緒直接掉落谷底，因為牙齒一旦鬆動或掉落，就沒辦法再嘗遍各種珍饈了。
接連兩天，王伯伯根本食不下嚥，一口氣瘦了兩公斤，最後在友人的推薦下來看牙醫。醫師告訴他，其實只要做好根管治療，就可恢復正常生活，這開心的消息，讓王伯伯笑開懷。
老人牙齒鬆動怎麼辦，有沒有不拔牙也能解決的辦法呢？
1、根管治療
老人牙齒鬆動不一定非要拔牙，可以選擇使用根管治療，手術後也能維持牙齒的穩固。
那根管治療會不會痛呢？這是老年人最擔心的問題，也是老年患者經常拖延治療的根本原因。其實根管治療除了打麻醉時會有輕微刺痛之外，療程中幾乎不會有任何疼痛感，所以怕痛的長輩也不必擔心，如果因為害怕看診而錯過治療時機，反而會讓牙齒鬆動的情況更加嚴重。
2、裝設假牙
如果是第一次裝設假牙，建議先配戴活動式假牙。活動式假牙是最傳統的治療方式，靠著金屬環勾在健康牙齒上，吃完東西後再拿下清潔，好處是不需開刀、不須修磨搖晃的健康牙齒、費用親民，大眾接受度較高，如果缺牙顆數過多，就可以考慮整口活動式假牙。
但活動假牙的異物感較明顯，需要花較長時間適應，加上咀嚼力由牙齦軟組織承擔，咬合力較差，且未來牙齦骨質萎縮，無法與牙齦密合時，就必須重新製作。
老人牙齒鬆動，如果放任不管會造成何種下場？
如果放任老人牙齒鬆動不管，將會導致掉牙，因為長期缺牙沒有補上時，旁邊的牙齒失去倚靠，會慢慢向缺牙處傾斜、挪動，對牙齒外觀、口腔清潔，以及日常的飲食習慣造成嚴重影響，且失智的風險都比其他人來得高，要是長期依靠單邊咬合，還會有臉頰兩邊大小不一、缺牙側凹陷等問題。
提早預防牙齒鬆動，你可以這樣做
每天早晚要用溫水刷牙、三餐飯後要以牙線或牙間刷清潔牙齒並漱口，且需定期前往牙科讓牙科醫師了解你的牙齒狀況。
另外，也要掌握交替使用兩側牙齒咀嚼的準則，以避免產生牙齒一邊萎縮、負荷過重的情形。飲食上則可多吃富含蛋白質的食物如蛋，盡量少吃過多酸辣食物，以防牙齒受侵蝕而受到破壞，一旦有牙齒鬆動的情形，務必要及時就醫，進行修復，以恢復牙齒原有的功能。
（作者為彰化市米羅牙醫診所醫師/鹿港鎮英倫牙醫診所院長，原文刊載於此）
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